縮窄性的心包炎是否需要進(jìn)行心包穿刺,關(guān)鍵是看患者的心包積液數(shù)量多少。這種情況首先要做心臟彩超檢查,了解心包積液的數(shù)量多少。如果只是心包的明顯縮窄,心包積液很少,這種情況是不需要做心包穿刺的,只要是通過手術(shù)治療,切除縮窄的心包,解除對心臟的壓迫。
如果縮窄性的心包炎同時(shí)伴有大量的心包積液,這種情況可以做心包的穿刺引流,將心包內(nèi)的積液引流出來,減輕對心臟的壓迫,改善癥狀。同時(shí)還可以對心包積液的性質(zhì)進(jìn)行化驗(yàn),選擇合適的藥物像控制感染,減少心包積液的產(chǎn)生。