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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說(shuō)對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過(guò)了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過(guò)了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過(guò)了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時(shí)候我們要通過(guò)他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來(lái)判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤(pán)比。如果眼底的這個(gè)視盤(pán)呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤(pán)有放射狀的出血，視盤(pán)上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過(guò)這幾項(xiàng)，我們來(lái)判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說(shuō)UBM的檢查，這個(gè)是可以來(lái)判斷是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7026次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6376次

• 青光眼怎么緩解
  出現(xiàn)青光眼之后如果想有效的緩解病情的進(jìn)展，就需要積極的進(jìn)行治療，一定要把眼壓控制好，這樣才能夠延緩病情的發(fā)展，才不會(huì)出現(xiàn)失明。不管是用藥物，激光還是手術(shù)，一定要把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)?，F(xiàn)在藥物治療也非常的普遍，而且效果也非常的好。如果是閉角型青光眼，在用藥物治療的同時(shí)往往是需進(jìn)行手術(shù)的，如果不做手術(shù)只是用藥物進(jìn)行治療，那么很有可能會(huì)反反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。而手術(shù)一般來(lái)說(shuō)就是進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，對(duì)于臨床發(fā)作期的眼睛可以進(jìn)行激光虹膜打孔手術(shù)，預(yù)防可能出現(xiàn)的大發(fā)作。平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況，不要過(guò)度用眼，不要熬夜，不要經(jīng)常性的生氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-07-12 2144次

• 青光眼疼痛怎么緩解
  如果有青光眼并且比較疼痛很有可能是眼壓增高導(dǎo)致的，這種情況下一定要盡快去醫(yī)院測(cè)一下眼壓，然后一定要用一下藥物把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，可以用一下甘露醇，這個(gè)效果最快，同時(shí)也可以用下拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液或者噻嗎洛爾滴眼液，不管用哪一種方式一定要把眼壓降下來(lái)。我們知道如果有青光眼，一定要養(yǎng)成一個(gè)良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生，千萬(wàn)不要長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)電腦也不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜，盡量不要在光線比較暗的環(huán)境下學(xué)習(xí)和工作，一定要保持情緒的平穩(wěn)狀態(tài)，千萬(wàn)不要過(guò)度激動(dòng)和焦慮，同時(shí)一定要避免過(guò)度疲勞，平時(shí)的時(shí)候如果有青光眼一定要密切監(jiān)測(cè)一下眼壓的情況，定期去醫(yī)院測(cè)眼壓，同時(shí)可以適當(dāng)用一下降眼壓的藥物，如果發(fā)生眼睛的疼痛，一定要盡快就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-09-16 1951次

• 青光眼頭痛怎么辦快速緩解
  病情分析：青光眼頭痛，可以用手掌按摩太陽(yáng)穴，和前額部位，減輕頭痛癥狀，或者是對(duì)頸部進(jìn)行熱敷，推拿減輕疼痛癥狀。青光眼引起頭痛，一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法積極治療，才可以徹底的改善頭痛癥狀。意見(jiàn)建議：青光眼頭痛期間，要積極預(yù)防眼角膜發(fā)炎以及眼部外傷，頭痛嚴(yán)重情況下，要保持肢體放松，積極預(yù)防肢體外傷，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度，否則會(huì)影響青光眼康復(fù)。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-12-25 1701次

• 青光眼頭痛怎么辦快速緩解
  病情分析：青光眼患者出現(xiàn)頭痛是由于眼壓升高造成的，要快速緩解，可以通過(guò)靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺，眼部點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液等來(lái)降低眼壓。意見(jiàn)建議：青光眼患者如果想要穩(wěn)定的控制眼壓，則需要通過(guò)手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等，通過(guò)手術(shù)建立人工房水引流通道，將眼內(nèi)多余的液體排出眼外，才能夠長(zhǎng)久的控制住眼壓。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-03-11 701次

• 青光眼頭痛怎么緩解
  青光眼出現(xiàn)頭痛之后，往往需要盡快的降眼壓，一般來(lái)說(shuō)，可以用一下拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，或者是毛果蕓香堿滴眼液，當(dāng)然如果眼壓升高得非常的快，也可以進(jìn)行前房穿刺治療或者是口服醋甲唑胺片，也可以靜脈注射甘露醇，這些效果都還是非常明顯的。如果眼壓降到正常，頭痛就能明顯的緩解或者是消
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 496次

• 青光眼怎么緩解
  青光眼可以通過(guò)加強(qiáng)生活管理、外用藥物、口服藥物、物理治療、眼外引流手術(shù)等方式緩解，如有不適需要及時(shí)咨詢醫(yī)生。1、加強(qiáng)生活管理：青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，如果患者的病情比較輕，沒(méi)有影響到視力，在日常生活中應(yīng)注意眼部保護(hù)，避免過(guò)度用眼，防止眼疲勞，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，緩解眼壓
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次