肝昏迷患者一般血氨超過60umol/L,正常人體內(nèi)游離的血氨含量極低,正常值為20-60umol/L,血氨值偏高,可能影響肝病患者肝昏迷的發(fā)生,氨對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用目前認為主要是造成腦能量代謝障礙,以及直接干擾神經(jīng)細胞膜的正常功能而造成的。但是氨中毒不是肝性腦病的唯一發(fā)病機制,因為部分患者血氨并不增高。
另外,一些血氨增高的肝病患者并不出現(xiàn)肝性腦病,昏迷程度也不與血氨升高呈平行關(guān)系。所以不能根據(jù)一個值來判斷,是否有肝昏迷。