慢阻肺是呼吸科常見疾病之一，對于該病的診斷需結(jié)合患者的病史、癥狀、體征及相關(guān)輔助檢查，具體如下：
一、患者病史較長，起病多緩慢，存在慢性咳嗽、咳痰，氣短或呼吸困難，并有喘息或胸悶，病情較重者有體重下降、食欲減退。
二、體征可見桶狀胸的改變，雙肺語顫減弱，叩診時(shí)呈過清音，聽診呼吸音減弱。
三、輔助檢查，患者早期影像學(xué)可無變化，后期可出現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂等非特異性改變。肺功能檢查可見阻塞性的通氣功能障礙，肺總量、功能殘氣量增高，肺活量降低。
臨床如何確診慢阻肺？
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-13 1279次
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怎樣確診慢阻肺首先慢阻肺它有一定年齡特點(diǎn)，大于四十歲的人，他的慢阻肺的發(fā)病率是明顯增加的。第二，它有一些誘發(fā)因素，比如說長期吸煙就是慢阻肺的一個(gè)高發(fā)因素。女性可能長期吸二手煙，比如說農(nóng)村婦女在家里邊，經(jīng)常燒一些秸稈作為一些燃料的，再有比如室內(nèi)的，雖然說室里邊，但有時(shí)候在之前它的一些通風(fēng)設(shè)施不好的，沒有油煙機(jī)的等等，這些她可以出現(xiàn)慢阻肺。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀會有所緩解。我們要是查體的時(shí)候，可以聽到肺里邊有濕啰音，有干啰音。確診靠肺功能，肺功能檢查是慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。我們的標(biāo)準(zhǔn)就是說，吸入支氣管擴(kuò)張劑以后，就叫FEV1比上FVC小于70%，如果說你任何條件下都小于70%，這個(gè)慢阻肺診斷就能確診了。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2538次
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慢阻肺如何防治實(shí)際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時(shí)候就開始做起，小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染，同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個(gè)五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個(gè)胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。
01:38
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 1747次
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如何確診慢阻肺慢阻肺是呼吸科常見疾病，該病以氣流受限為特征。其氣流受限持續(xù)存在并成進(jìn)行性的發(fā)展。主要累及肺部，還可以引起肺外各器官的損害。確診慢阻肺，主要結(jié)合患者的癥狀體征以及相關(guān)輔助檢查，具體如下。一，患者起病緩慢，病程往往較長，可有咳嗽咳痰，氣短，呼吸困難，喘息的癥狀。晚期患者還有食欲減退，消瘦等。二，可見桶狀胸，肺部聽診過清音，呼吸音減弱，部分患者聞及干濕性的啰音。三，肺功能檢查，慢阻肺患者吸入支氣管舒張劑之后FEV1/FVC小于70%及FEV1小于80%預(yù)計(jì)值，可定為存在不完全可逆的氣流受限，且患者殘氣量與肺總量比值升高。四，胸片檢查，可見肺紋理增粗紊亂，也可出現(xiàn)肺氣腫的相關(guān)改變。語音時(shí)長 01:49”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-11 1760次
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肺慢阻如何確診慢阻肺其確診主要是依據(jù)其高危因素以及反復(fù)咳嗽、咳痰、喘等臨床癥狀以及肺功能檢查等綜合分析確定。對于不完全可逆的氣流受限，是診斷COPD的必備條件。主要是吸入支氣管舒張藥后第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%，而第一秒用力呼氣容積小于80%預(yù)計(jì)值時(shí)則可以確定為不完全可逆性氣流受限，結(jié)合上述條件，則可以診斷為慢阻肺。此外，對于少數(shù)患者無咳嗽咳痰癥狀，僅在肺功能檢查時(shí)出現(xiàn)第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%，而第一秒用力呼氣容積大于等于80%預(yù)計(jì)值時(shí)，在排除其他疾病后也可以診斷為慢阻肺。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:27”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-01-21 1721次
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慢阻肺如何確診病情分析：慢阻肺的確診，要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及肺功能、胸片等檢查。慢阻肺的常見臨床癥狀是反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳痰，氣喘，多在冬春季發(fā)作。肺功能會提示阻塞性通氣功能障礙，而且經(jīng)過支氣管舒張實(shí)驗(yàn)，是不能夠完全恢復(fù)正常的。意見建議：確診為慢阻肺后，要根據(jù)患者的臨床癥狀以及肺功能檢查的結(jié)果，采取進(jìn)一步的治療，例如當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肺功能下降時(shí)，可吸入支氣管舒張劑，緩解氣喘的癥狀。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-07-01 1101次
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如何確診慢阻肺慢性阻塞性肺疾病是呼吸科常見的疾病。慢性阻塞性肺疾病，包括慢性支氣管炎、慢性肺氣腫。診斷慢性阻塞性肺疾病，除了根據(jù)癥狀以外，還可以檢查一下胸部ct，可以明確診斷。患有慢性阻塞性肺疾病的患者，平常要注意休息防寒保暖，預(yù)防感冒。飲食上要注意多吃新鮮易消化的食物，均衡營養(yǎng)增加抵抗力。如果伴隨其他癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-09 1502次
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慢阻肺怎么確診慢阻肺從以下幾點(diǎn)來確診：一，臨床癥狀，天氣變化、受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。二，影像學(xué)檢查，胸片或者肺部CT可見肺紋理增多、增粗，肋間隙增寬的表現(xiàn)。三，肺功能提示阻塞性通氣功能障礙。四，血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y，二氧化碳升高。五，同時(shí)排外支氣管擴(kuò)張，肺部腫瘤，肺結(jié)核導(dǎo)致的咳嗽，咳痰
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 887次
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時(shí)根據(jù)FEV1預(yù)計(jì)值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 1357次
