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• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫(yī)生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

  01:18
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 2955次

• 疝氣和鞘膜積液的區(qū)別

  疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應(yīng)的關(guān)系，而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內(nèi)器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內(nèi)容物沿著精索可以通過經(jīng)過內(nèi)環(huán)口，經(jīng)過腹股溝管出外環(huán)，可以進(jìn)入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的。所以，疝一般的內(nèi)容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進(jìn)行驗證，當(dāng)進(jìn)行透光實驗的時候，由于疝囊內(nèi)有內(nèi)容物，有腸管、大網(wǎng)膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內(nèi)，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當(dāng)產(chǎn)生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進(jìn)行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。

  

  02:07
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-20 12394次

• 疝氣睪丸鞘膜積液
  疝氣睪丸鞘膜積液也就是疝氣合并睪丸鞘膜積液，這種情況見于疝氣內(nèi)環(huán)口并不太寬大，再就是疝氣的時間比較久，往往會腹腔積液，所以疝膜口進(jìn)入鞘膜內(nèi)，這種情況還是建議手術(shù)治療，當(dāng)然孩子的年齡超過六個月，如果有坎墩的情況要及時手術(shù)。再就是如果沒有發(fā)生特殊情況沒有坎墩，六個月以后可以行手術(shù)治療。目前手術(shù)治療包括腹腔鏡的疝門高位結(jié)扎術(shù)或腹橫膜小切口的疝門高位結(jié)扎術(shù)。腹腔鏡的疝門高位結(jié)扎術(shù)因其創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、疤痕輕等情況得到了大多患兒家長的認(rèn)可，還有術(shù)中可以常規(guī)探查對側(cè)翹突是否閉合的情況，因為有一部分孩子合并對側(cè)鞘突未閉，往往這一側(cè)做了對側(cè)時間不久還會下來，腹腔鏡解決了這種情況，避免了需要再次手術(shù)的情況，當(dāng)然無論哪種手術(shù)方式都有一定的復(fù)發(fā)幾率，術(shù)后也要注意。
  語音時長 1:32”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 3760次

• 小兒疝氣和鞘膜積液
  疝氣和鞘膜積液是完全不同的兩種疾病，疝氣是因為小孩的腹壁肌發(fā)育不完全，因此在孩子哭鬧的時候會給腹部增加腹壓，從而導(dǎo)致大小腸從內(nèi)環(huán)突出或者有的時候會下降到陰囊，從而形成疝氣。鞘膜積液多數(shù)僅發(fā)生于一側(cè)陰囊，積液量少時在體檢時可以發(fā)現(xiàn)，并不會給孩子造成不適，當(dāng)劑量增加到一定程度時才會出現(xiàn)陰囊下墜、發(fā)脹以及牽引痛等不適感，從外觀上和疝氣相似。鞘膜積液與疝氣區(qū)別的方法也很簡單，鞘膜積液內(nèi)容物為液體狀，因此具有透光性；疝氣實現(xiàn)物體，不具有透光性，如果想?yún)^(qū)別可以用手電筒照陰囊部，如在對側(cè)可見透明光感則為鞘膜積液，否則為疝氣。
  語音時長 1:26”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 5203次

• 小兒睪丸鞘膜積液和疝氣有關(guān)系嗎
  病情分析：睪丸鞘膜積液是常見病，是睪丸鞘膜內(nèi)有液體積聚，如果腫脹積液不是很大，可以觀察。有的孩子隨著年齡的增長，睪丸鞘膜積液會自己吸收。而小兒疝氣是腸管通過腹股溝管疝入陰囊。這兩者的發(fā)病來源是有根本區(qū)別的。意見建議：睪丸鞘膜積液和疝氣其實發(fā)病原理不一樣，睪丸鞘膜積液是單純的睪丸鞘膜內(nèi)有液體，部分孩子會自行吸收，手術(shù)可以選擇做鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)。而疝氣大部分孩子是不能自愈的，需要行手術(shù)治療，行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-03 1102次

• 睪丸鞘膜積液與疝氣
  睪丸鞘膜積液是積聚在鞘膜囊中的腹腔積液，通過鞘突口進(jìn)入。一般無明顯不適。腹股溝斜疝表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物，不發(fā)生嵌頓頓，也無特殊不適。如果年齡超過1歲，需要手術(shù)治療，治療方式也相同，均可通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2101次

• 小兒睪丸鞘膜積液和疝氣有關(guān)系嗎
  小兒睪丸鞘膜積液和疝氣沒有關(guān)系的。這兩種疾病是不同的疾病，疝氣主要是發(fā)生在腹腔內(nèi)造成腹壓升高，睪丸鞘膜積液主要是由創(chuàng)傷、炎癥、先天性因素引起。小兒睪丸鞘膜積液和疝氣都可以通過手術(shù)來治療，才能完全治愈疾病，使用藥物治療效果不佳，在手術(shù)的時候一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，減少手術(shù)以后的并發(fā)癥。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次