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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6531次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來(lái)進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過(guò)血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們?cè)谶M(jìn)行診斷的時(shí)候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

  01:27
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5794次

• 肢端肥大癥的鑒別診斷
  一、類(lèi)肢端肥大癥為體質(zhì)性或家族性，從嬰幼兒時(shí)期開(kāi)始，面容改變與身材高大雖類(lèi)似肢端肥大癥，但程度較輕，且蝶鞍正常，血生長(zhǎng)激素正常。二、手足皮膚骨膜增厚癥以手足、臉頸皮膚肥厚而多皺紋為特征，臉部多皮脂溢出，多汗，筋骨及橈骨遠(yuǎn)端骨膜增厚，引起髁腕關(guān)節(jié)肥大，蝶鞍照片正常，血漿生長(zhǎng)激素水平正常，本癥比較罕見(jiàn)，多為青年男性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 1775次

• 肢端肥大癥診斷辦法
  ?肢端肥大癥的診斷，一般情況下依據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合輔助檢查來(lái)確診，肢端肥大癥一般情況下患者主要就是因?yàn)樯L(zhǎng)激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的，生長(zhǎng)激素的持久過(guò)度分泌，在骨垢閉合之前會(huì)引起巨人癥，如果在骨垢閉合之后，就會(huì)導(dǎo)致肢端肥大癥。肢端肥大癥起病隱匿，進(jìn)展緩慢，以骨骼、軟組織、內(nèi)臟的增生肥大為主要特征。表現(xiàn)為面容改變，手腳指末端肥大，皮膚粗糙，內(nèi)臟增大，骨關(guān)節(jié)病變等，會(huì)有特殊的外貌，糖代謝紊亂，高血壓局部壓迫癥狀，肌肉骨骼方面的表現(xiàn)等。針對(duì)這種疾病的診斷，主要就是依據(jù)患者有特殊的面容，再就是結(jié)合內(nèi)分泌與生物化學(xué)檢查，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)患者有明顯的激素異常，主要就是生長(zhǎng)激素的濃度明顯的升高，再就是患者會(huì)有血糖升高，血磷升高以及甲狀腺功能異常這樣的表現(xiàn)，結(jié)合x(chóng)線以及ct檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2037次

• 肢端肥大癥診斷看什么科
  肢端肥大癥診斷看內(nèi)分泌科。它是由于腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多所致的，體型和內(nèi)臟器官異常肥大。并伴有相應(yīng)生理功能異常的內(nèi)分泌與代謝性疾病。引起的病因是腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多所導(dǎo)致的現(xiàn)象?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)治療，放射治療，藥物治療等方式來(lái)進(jìn)行改善，日常生活中要注意休息，不要過(guò)度勞累，注意保暖。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-26 1401次

• 肢端肥大癥怎么檢查
  生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌引起的改變發(fā)生緩慢，往往首先癥狀出現(xiàn)多年后可能才被診斷。顱骨X線片可見(jiàn)骨骼粗厚、鼻竇擴(kuò)大和蝶鞍擴(kuò)大或破壞。雙手X線片可見(jiàn)指端骨質(zhì)增厚、骨周?chē)M織腫脹。許多患者血糖升高，臨床癥狀提示肢端肥大癥的患者，可采血檢測(cè)生長(zhǎng)激素或胰島素樣生長(zhǎng)因子ⅠIGF-Ⅰ加以證實(shí)。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-12 1401次

• 肢端肥大癥遺傳嗎
  肢端肥大癥，不會(huì)遺傳，但是肢端肥大癥如果沒(méi)有及時(shí)的確診出來(lái)，產(chǎn)生的并發(fā)癥危害非常的大，肢端肥大癥主要是因?yàn)榇贵w瘤引起生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多，而導(dǎo)致的內(nèi)分泌代謝疾病。主要的癥狀有骨骼和肌肉的改變，生育功能的消失，很多患者會(huì)出現(xiàn)血糖，血壓的升高，如果垂體瘤比較大，會(huì)出現(xiàn)頭痛，視野缺損等癥狀。所以肢端肥大癥關(guān)鍵
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 181次

• 肢端肥大癥的治療
  1.放射治療(1)傳統(tǒng)的放射治療被分成分割放射治療，也可能延遲垂體功能減退、視力喪失、輻射顳葉腦壞死、血管損傷、記憶障礙認(rèn)知和繼發(fā)性腫瘤等(2)輻射伽瑪?shù)蹲钣欣氖?，以控制激素分泌性腫瘤的水平，改善臨床癥狀，減少或控制腫瘤生長(zhǎng)，保護(hù)正常垂體組織。周邊劑量非功能性腺瘤可控制10?12Gy的生長(zhǎng)，激素腺
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-08 2256次