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• 腦出血手術(shù)要多久

  腦出血也叫腦溢血，腦出血一般發(fā)病比較急、比較重，許多病人由于出血量比較大，臨床癥狀比較重，甚至出現(xiàn)昏迷，需要手術(shù)治療，以挽救患者的生命。根據(jù)不同的患者，不同的出血部位，不同的出血量，臨床會采取不同的手術(shù)方式，一般采取的手術(shù)方式，有那么幾種，第一是開顱血腫清除，加去骨瓣減壓，這些患者一般臨床出血量，都比較大，或者患者已經(jīng)出現(xiàn)腦疝癥狀。所以這種患者創(chuàng)傷，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，手術(shù)時間比較長，對于出血量不太大，而又需要血腫清除的，可以采取小骨瓣開顱，血腫清除。這種手術(shù)創(chuàng)傷相對稍小，手術(shù)時常比較短，對于出血比較穩(wěn)定的一些血腫，可以采取微創(chuàng)引流，或腦室鏡血腫清除，這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時間比較短，具體需要多長時間，要根據(jù)手術(shù)當(dāng)中，手術(shù)的具體情況來確定。

  

  01:46
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 2781次

• 腦出血后多久復(fù)查頭顱ct

  腦出血分為自發(fā)性和繼發(fā)性兩種情況。自發(fā)性腦出血，是指腦血管自身病變，如顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、高血壓腦出血、腦血管動靜脈瘺；繼發(fā)性腦出血如外傷等。來到醫(yī)院之后，如果根據(jù)癥狀，馬上會行CT檢查，如果初次CT檢查，沒有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)重大病情的情況下，也應(yīng)該提高警惕。如腦外傷出血高峰期，應(yīng)在受傷之后6-8個小時，所以一般情況下，腦出血之后6個小時應(yīng)該復(fù)查一次CT。如果病情比較穩(wěn)定，病情穩(wěn)定即患者生命體征、意識、肢體活動等穩(wěn)定，沒有大變化的情況下，第一次復(fù)查，應(yīng)在腦出血之后6個小時。出血后24個小時、72小時、1周，根據(jù)病情情況，再安排復(fù)查時間。如果患者出現(xiàn)病情變化，如惡心、嘔吐、劇烈頭痛、意識障礙等，需要及時的復(fù)查CT。一般來說，繼發(fā)性腦出血復(fù)查頭顱CT平掃幾率，比自發(fā)性高。

  

  01:45
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-17 6763次

• 腦出血能手術(shù)嗎
  腦出血患者發(fā)病之后，是否能夠進(jìn)行手術(shù)治療，并不能一概而論，需要結(jié)合每個患者的具體病情而定。當(dāng)患者具備手術(shù)指征的時候，才可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。比如說，當(dāng)患者屬于大腦半球大面積腦出血，或者是存在腦室鑄型，就是具備手術(shù)指征的，而且也需要結(jié)合患者的身體情況，來進(jìn)行綜合性的考慮。當(dāng)患者沒有手術(shù)指征，就需要進(jìn)行保守治療。比如說控制血壓，護胃，預(yù)防應(yīng)激性的胃潰瘍，止血，防治進(jìn)一步出血以及對癥處理一些并發(fā)癥等。腦出血這個疾病它屬于神經(jīng)科的急危重癥，因為這個疾病在急性期內(nèi)病死率也是比較高的。當(dāng)患者出現(xiàn)異常的臨床癥狀之后，應(yīng)該予以重視，及時到醫(yī)院急診科進(jìn)行就診。
  語音時長 01:12”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-16 2139次

• 腦出血不能手術(shù)嗎
  腦出血是否手術(shù)應(yīng)該根據(jù)手術(shù)適應(yīng)癥和病情進(jìn)行評估，不能簡單的說能手術(shù)或者是不能手術(shù)。比如說以小腦出血為例，小腦出血外科治療的目的是降低顱內(nèi)壓力，改善腦血流，清除血腫，解除對周圍腦組織的壓迫，根除引起腦水腫和腦缺血的原因，減輕后遺癥，解除急性梗阻性腦積水，解除或防止威脅生命的枕骨大孔疝。小腦出血的治療神經(jīng)內(nèi)外科仍有較大分歧，主要焦點在出血量的問題上，外科醫(yī)師大多持積極態(tài)度，認(rèn)為血腫量超過10ml或血腫量雖小，但已擠壓或阻塞第四腦室而出現(xiàn)腦積水征象者，即使患者意識仍然清醒，也應(yīng)積極進(jìn)行血腫清除和減壓，開顱清除血腫在直視下進(jìn)行可達(dá)到立即減壓的目的，同時能探明出血源并止血。也有報道認(rèn)為血腫在15-20ml，甚至25ml以內(nèi)仍以行保守治療，所以出血是否手術(shù)應(yīng)該根據(jù)病情和出血量等因素進(jìn)行綜合分析之后再考慮。
  語音時長 01:47”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-09-25 1828次

• 腦出血后多久能手術(shù)
  病情分析：腦出血以后多久能手術(shù)，主要看患者的病情。有些患者出血量比較大，有可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或者出現(xiàn)腦疝，這樣的患者需要緊急的進(jìn)行手術(shù)治療。一些輸血量相對較少的患者可以24小時以后進(jìn)行手術(shù)或者保守治療。意見建議：患有腦出血的患者應(yīng)當(dāng)及時的到醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以挽救患者的生命。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-22 2402次

• 腦出血能手術(shù)嗎
  病情分析：腦出血患者是可以手術(shù)的，但是一定要打到手術(shù)指征，一般情況下，幕上血腫中大約30毫升，幕下血腫大約10毫升，都是要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議：腦出血后都會存在顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，重要的就是頭疼頭暈，惡心嘔吐。嚴(yán)重的會有肢體功能障礙以及意識障礙。出血量較大，有可能會形成腦疝，患者有可能繼發(fā)呼吸心跳驟停，應(yīng)該盡早行手術(shù)治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-29 1201次

• 腦出血后多久可以手術(shù)
  腦出血患者發(fā)病之后多久可以進(jìn)行手術(shù)治療以及是否可以進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療等不能一概而論，需要結(jié)合每個患者的具體病情。一般來講，手術(shù)宜在發(fā)病后6-24小時內(nèi)進(jìn)行，患者的預(yù)后直接與患者術(shù)前的意識水平密切相關(guān)，昏迷患者通常手術(shù)效果不佳。腦出血疾病臨床病死率還是比較高的，約半數(shù)病例死于病后兩日內(nèi)，部分患者可以生活
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 895次

• 腦出血后多久可以手術(shù)
  腦出血嚴(yán)重的患者在發(fā)病后可以馬上做手術(shù)，當(dāng)然，并不是每一個腦出血患者都需要手術(shù)治療，腦出血不嚴(yán)重的患者可以采用藥物保守治療。腦出血嚴(yán)重的患者除了采用手術(shù)治療以外，還需要使用止血藥物，注意多休息，不要隨意走動，如果出現(xiàn)其他不適的癥狀，需要馬上告知醫(yī)生。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次