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• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開(kāi)始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒(méi)有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒(méi)有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5146次

• 尿酸高引起的腎功能衰竭怎樣補(bǔ)

  尿酸高引起的腎功能衰竭，首先我們不要說(shuō)補(bǔ)，先說(shuō)怎么降尿酸。尿酸高的原因是因?yàn)楦吣蛩嵫Y，因此我們首先要把尿酸降下來(lái)，同時(shí)還不能傷腎。那么對(duì)于腎臟損傷小的降尿酸藥，我們現(xiàn)在有非布司他，對(duì)腎功能損傷要小一些，還有就是別嘌醇。別嘌醇降尿酸，一定要根據(jù)腎功能損傷的程度，也就是根據(jù)我們腎小球?yàn)V過(guò)率，來(lái)調(diào)整它的劑量。隨著腎功能的不全，那么我們別嘌醇的劑量要減少。

  

  01:07
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 5929次

• 肌酐高是腎功能衰竭嗎
  大多數(shù)情況下，肌酐高的確就是腎功能衰竭，因?yàn)榧◆谴x廢物的代表，目前已知通過(guò)尿液排泄出體外的代謝廢物有100多種，肌酐就是其中比較好的一個(gè)代表物質(zhì)，如果血液中的肌酐濃度升高一般意味著腎臟排泄代謝廢物能力下降，也就是所謂的腎功能衰竭。但是，這個(gè)指標(biāo)有時(shí)候也并不準(zhǔn)確，并不敏感，尤其是當(dāng)患者體型較大，肌肉發(fā)達(dá)的時(shí)候，就有可能會(huì)產(chǎn)生肌酐偏多一些，這個(gè)時(shí)候血液中肌酐濃度輕度升高不一定是腎功能衰竭，所以往往還要結(jié)合腎小球?yàn)V過(guò)率這個(gè)指標(biāo)能更準(zhǔn)確地反映腎功能的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-20 5348次

• 腎功能衰竭肌酐高怎么保養(yǎng)
  第一，腎功能衰竭肌酐增高，一般是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的，只能通過(guò)控制病人的血壓，盡量減少蛋白尿，改善病人的生活方式來(lái)延緩腎臟疾病的進(jìn)展，但是在慢性腎臟病的進(jìn)展中，可能會(huì)有一些急性惡化的危險(xiǎn)因素，這些因素主要包括累及腎臟的疾病，比如腎炎，高血壓，糖尿病，缺血性腎病等等，復(fù)發(fā)或者是加重。第二，血容量不足，比如低血壓，脫水，大出血或休克等，再就是腎臟局部血供急劇減少，比如腎動(dòng)脈狹窄的病人應(yīng)用ACEI和ARB的藥物，再是嚴(yán)重的高血壓未能控制，應(yīng)用腎毒性藥物泌尿道梗阻，出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，合并高鈣血癥嚴(yán)重的肝功能不全。在以上因素，因血容量不足或腎臟局部血供急劇減少，導(dǎo)致殘余腎單位低灌注，低流灌狀態(tài)是導(dǎo)致腎功能衰竭急劇惡化的主要原因，所以一定要避免以上情況的發(fā)生，只有這樣才能延緩疾病的進(jìn)展才能延緩腎衰竭尿毒癥的到來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 4279次

• 尿酸高是腎功能衰竭嗎
  病情分析：尿酸高不一定是腎功能衰竭。腎功能衰竭的診斷不是依賴于尿酸，而是依靠肌酐或者腎小球?yàn)V過(guò)率，有些尿酸升高是由于自身代謝綜合征等原因?qū)е碌?。意?jiàn)建議：尿酸升高的患者平時(shí)飲食上需要注意盡量少吃高嘌呤的食物，比如豬牛，羊肉，鵝肉，動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮，蘑菇，紫菜，肉湯。同時(shí)盡量避免和含酒精或者果糖的飲料，平時(shí)注意多喝水，保證每天尿量大于2000毫升，多吃蔬菜水果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-04 1303次

• 肌酐多少是腎功能衰竭早期
  其實(shí)對(duì)于酐肌的指標(biāo)并沒(méi)有明確的顯示，建議如果懷疑自己有腎功能衰竭的話應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就治，另外一般來(lái)說(shuō)人體內(nèi)積累大量毒素會(huì)有以下癥狀，這些癥狀的可以幫助患者自己是否患有腎功能衰竭早期。首先是毒素積累，消化系統(tǒng)有厭食、惡心、嘔吐、口有尿臭味，尿素堆積引起神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生疲乏、頭痛、頭暈，重度嗜睡、煩躁、淡漠昏迷等癥狀。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-22 2802次

• 尿酸高是腎功能衰竭嗎
  尿酸升高并不一定就是出現(xiàn)了腎功能衰竭，尿酸是腎功能的一個(gè)指標(biāo)，但是尿酸升高卻不是診斷腎功能衰竭的一個(gè)條件，而肌酐和尿素升高才是診斷腎功能衰竭的必備條件。如果患者尿酸升高，這時(shí)候也需要引起重視，不然尿酸持續(xù)升高不僅會(huì)引起痛風(fēng)的癥狀，也會(huì)引起腎臟的損傷。在臨床上出現(xiàn)的尿酸性腎病或者叫痛風(fēng)性腎病就是一個(gè)非
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 859次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  腎功能衰竭時(shí)血肌酐水平通常會(huì)顯著升高，一般當(dāng)血肌酐超過(guò)442μmol/L時(shí)，可被視為腎功能衰竭的標(biāo)志。但是這并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)得，因個(gè)體差異及病程進(jìn)展速度不同，具體數(shù)值可能有所變化。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過(guò)腎臟排泄。當(dāng)腎功能受損時(shí)，肌酐排泄
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次