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• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無(wú)移位。如果骨折是穩(wěn)定無(wú)移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開(kāi)復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

  01:39
  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 2994次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說(shuō)石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L(zhǎng)不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō)，可能將來(lái)造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對(duì)于大部分老年人來(lái)說(shuō)的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來(lái)活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐?lái)的并發(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4081次

• 足跟骨折需要多長(zhǎng)時(shí)間
  在臨床上如果骨折愈合順利完全的骨折愈合大約需要三個(gè)月左右的時(shí)間，具體三個(gè)月左右，骨折愈合與否需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的。如果拍片檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)骨折處有大量的骨痂生長(zhǎng)，骨折線已經(jīng)完全的模糊看不出來(lái)了那就證明骨折的地方已經(jīng)完全愈合。但是對(duì)于拍片檢查骨折線還是可以看得出來(lái)的病人，需要積極的注意休息保護(hù)的，對(duì)于這樣的病人就說(shuō)明骨折的地方還沒(méi)有完全愈合還是需要保護(hù)一段時(shí)間的。另外促進(jìn)骨折愈合因素很多，比如說(shuō)需要嚴(yán)格的休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，需要用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，需要禁忌辛辣刺激性食物需要戒煙戒酒，因?yàn)檫@些會(huì)影響病人骨折愈合的
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 2549次

• 骨折需要手術(shù)嗎
  并不是所有的骨折都需要手術(shù)治療，骨折行手術(shù)治療是有手術(shù)指征的：1，骨折端有肌肉骨膜肌腱等組織潛入。2，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后將會(huì)影響關(guān)節(jié)功能者。3，手法復(fù)位外固定未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重影響功能。4，骨折并發(fā)主要的血管損傷，神經(jīng)肌腱損傷，重建時(shí)易同步切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。5，多處骨折，為便于護(hù)理治療并防止并發(fā)癥，可適當(dāng)選擇切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。6，某些特殊骨折，保守治療預(yù)后差，如股骨頸蓋式骨折等。以上都是骨折后手術(shù)的適應(yīng)癥，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是打石膏治療很可能造成不良的后果，或骨折伴有其他損傷需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1480次

• 足跟骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：對(duì)于足跟骨折以后的病人需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)病人骨折的情況來(lái)決定的。如果骨折位置非常好，沒(méi)有出現(xiàn)移位，通常嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定就完全可以。而對(duì)于錯(cuò)位非常嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面不平整的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：進(jìn)行石膏托外固定保護(hù)的病人，需要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-11 502次

• 足跟粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
  足跟出現(xiàn)粉碎性骨折還是非常嚴(yán)重的，就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受到暴力還是非常大。一般病人會(huì)表現(xiàn)為局部高度的腫脹，畸形，有骨擦音或者是骨擦感，會(huì)有大量的皮下瘀血，局部活動(dòng)受限，不敢負(fù)重行走。針對(duì)這種情況，多數(shù)還是需要一手術(shù)為主要治療手段。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 2903次

• 足跟骨質(zhì)增生需要手術(shù)嗎
  病情嚴(yán)重的足跟骨質(zhì)增生患者通常需要手術(shù)治療；但如果患者的病情比較輕微，可以使用藥物治療，一般不需要手術(shù)治療。足跟骨質(zhì)增生是指患者的足跟部位出現(xiàn)了骨質(zhì)增生，與患者劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)，如果患者的足跟部位受到外傷的撞擊也會(huì)引起疾病的發(fā)生，患病后患者的足跟部位會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、麻木、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 122次

• 骨折錯(cuò)位需要手術(shù)嗎
  骨折錯(cuò)位需要手術(shù)的，特別是對(duì)于下肢部位的骨折，如果出現(xiàn)了錯(cuò)位，很容易導(dǎo)致下肢力線的改變，從而引起在負(fù)重活動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位受力不均衡，過(guò)早的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的情況。而對(duì)于上肢，如果說(shuō)出現(xiàn)了骨折錯(cuò)位的情況，一是導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)畸形，再就是在負(fù)重的過(guò)程中，很容易導(dǎo)致肌肉異常的牽拉受力，引起肌肉的損傷。而對(duì)于
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 756次