風(fēng)心病的患者,如果出現(xiàn)了胸腔積液,首先是要完善胸部CT檢查,評估胸腔積液的量多少。其次如果是量較多,建議進(jìn)行胸腔穿刺,留取胸腔積液進(jìn)行化驗(yàn),明確有沒有炎癥,有沒有腫瘤,可以持續(xù)的引流,減輕胸悶的癥狀。
但是對于風(fēng)心病患者,如果出現(xiàn)胸腔積液,往往是考慮是不是左心房的病變,又合并了右心的病變,出現(xiàn)了右心衰。如果是胸腔積液的化驗(yàn),考慮是漏出液,還是考慮右心衰引起的,主要的還是積極的治療心衰。
但是如果是化驗(yàn)提示是有炎癥,可能還是由呼吸道的感染引起的,這種情況要積極的抗炎治療。如果是胸腔積液的化驗(yàn)提示是癌性的,等胸腔積液引流差不多了,要進(jìn)一步完善胸部CT,找到原發(fā)病灶,看看是不是有呼吸系統(tǒng)的腫瘤,進(jìn)行早期的就診治療。