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• 出血性腦卒中嚴(yán)重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴(yán)重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實(shí)質(zhì)的出血也好，它對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴(yán)重的。發(fā)病急、來得快，打擊比較嚴(yán)重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對(duì)來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴(yán)重，對(duì)生命的危機(jī)也比較嚴(yán)重。所以對(duì)它的治療應(yīng)該很重視，應(yīng)當(dāng)是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對(duì)于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2790次

• 出血性腦卒中用什么藥

  出血性的腦卒中，包括蛛網(wǎng)膜下腔出血，和腦實(shí)質(zhì)的出血。他們的用藥原則就是止血，消除水腫保護(hù)腦細(xì)胞，以及防止合并癥，這幾條原則。因?yàn)槟X出血出血量比較大的話，會(huì)危及生命，會(huì)出現(xiàn)腦疝、會(huì)造成神志障礙。所以一定要止血，那么腦實(shí)質(zhì)里邊出血以后，它會(huì)形成一個(gè)血腫，會(huì)壓迫形成腦疝，也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腦水腫，引起神志障礙等等。所以這點(diǎn)非常重要，止血、降顱壓非常重要。另外在腦出血的情況下，受到了嚴(yán)重的中樞系統(tǒng)的打擊，會(huì)出現(xiàn)功能的損害，這個(gè)時(shí)候呼吸循環(huán)等等，都會(huì)出現(xiàn)問題，心臟也會(huì)出現(xiàn)問題。所以要用藥的話，也應(yīng)該重視這些方面的用藥，原則在醫(yī)療指南當(dāng)中，都有明確的指示，在治療的過程中，還要防止由于腦出血，造成的抵抗力低下，可以出現(xiàn)感染等等合并癥，出現(xiàn)褥瘡等等，還可以出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)的缺失。在利尿的治療，降顱壓的治療同時(shí)，還防止腎臟出現(xiàn)問題，這些用藥都是一些臨床上，專業(yè)醫(yī)師所掌握的，在這里不提具體的藥名，原則只要在正規(guī)的醫(yī)院，專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，都可以得到很好的關(guān)注。

  

  02:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2273次

• 出血性腦卒中的分級(jí)是怎樣的
  出血性腦卒中主要包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，臨床上是經(jīng)常采用分級(jí)的。比如0級(jí)指的是動(dòng)脈瘤還沒有破裂的；Ⅰ級(jí)指的是患者頭痛很輕或者是沒有癥狀；Ⅱ級(jí)就會(huì)出現(xiàn)中到重度的頭痛，有腦膜刺激征，以及有腦神經(jīng)受損的表現(xiàn)的；Ⅲ級(jí)患者可能出現(xiàn)嗜睡，出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能的體征了。從臨床角度來講，小于Ⅲ級(jí)的患者，可以在早期行手術(shù)治療，對(duì)于患者的預(yù)后是有幫助的。另外如果患者到了Ⅳ級(jí)Ⅴ級(jí)，病情就非常重了，一般就出現(xiàn)昏迷，病情十分的兇險(xiǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-16 1846次

• 出血性腦卒中的治療
  控制高血壓并考慮患者的年齡、出血原因等因素，一般主張維持血壓在150到160，90到100毫米汞柱，血壓高于200/110毫米汞柱時(shí)必須采取降壓治療。降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫，腦水腫可使顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦疝形成，影響腦出血死亡率及出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)，臨床常用甘露醇、甘油、果糖等，不建議使用激素治療減輕腦水腫。止血治療對(duì)高血壓動(dòng)脈硬化性出血的治療作用不大，但若合并消化道出血和凝血功能障礙時(shí)可針對(duì)性的止血藥物治療，亞低溫治療是腦出血的輔助治療方法，具有一定效果，可在臨床中運(yùn)用包括維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，防治并發(fā)癥，治療腦卒中治療模式、康復(fù)治療等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-18 1594次

• 出血性腦卒中嚴(yán)重嗎
  病情分析：出血性腦卒中這個(gè)是非常嚴(yán)重的一件事情，一定要在早期，完善相應(yīng)的檢查，并給予積極的對(duì)癥處理，否則有可能會(huì)進(jìn)一步的加重腦損傷的概率，甚至是在晚期造成患者的死亡。意見建議：一般都是先應(yīng)用藥物方式進(jìn)行治療，包括止血、補(bǔ)液、脫水、降顱壓，改善腦循環(huán)的保護(hù)等等，如果沒有效果的話，得需要采取外科手術(shù)開顱血腫清除的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-17 1201次

• 出血性腦卒中是什么
  病情分析：出血性腦卒中這個(gè)在臨床上非常的常見，也就是我們平常時(shí)見到的腦出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血等這一類的疾病，通俗的解釋就是因?yàn)槟X部的血管破裂，從而造成的神經(jīng)細(xì)胞壞死，引起的臨床癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)了這種情況，一定要及時(shí)的進(jìn)行，止血補(bǔ)液，脫水降顱壓改善，腦循環(huán)腦保護(hù)治療，必要的情況下，還需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-18 1601次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴(yán)重淤血，當(dāng)器官嚴(yán)重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)由于靜脈回流受阻，動(dòng)脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機(jī)緩死，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 498次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴(yán)重淤血，當(dāng)器官嚴(yán)重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)由于靜脈回流受阻，動(dòng)脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機(jī)緩死，
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 100次