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• 食道癌的癥狀有哪些

  食道癌是我們目前來講，在國內(nèi)還是非常常見的一種消化道腫瘤。那它的癥狀，可以說在早期，很少有人會(huì)感覺到有什么特別的不舒服。這些腫瘤都一樣，因?yàn)槟[瘤的早期它不會(huì)引起人體的各種不適。但是一旦發(fā)現(xiàn)自己有明顯的癥狀的時(shí)候，那往往腫瘤已經(jīng)發(fā)展了一定程度了，一定時(shí)間了。那食管癌，最一開始出現(xiàn)的，應(yīng)該就是我們說叫胸骨后的燒灼感覺，你吃飯以后總感覺胸骨后會(huì)有火辣辣的感覺。再進(jìn)一步發(fā)展，那就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食以后就吃不下東西，會(huì)感覺堵在食道里面。甚至如果食道位置比較高的話，這個(gè)腫瘤位置比較高，然后還會(huì)導(dǎo)致你說話的聲音的嘶啞，以及你吞咽的困難，這些都是食道腫瘤比較常見的一些臨床的表現(xiàn)。這些表現(xiàn)一開始，我們也許并沒有去關(guān)注它。但如果說我們發(fā)現(xiàn)這些有可疑癥狀的時(shí)候，一定不能大意，一定要去醫(yī)院去系統(tǒng)地去檢查，這樣才能明確自己是不是出現(xiàn)了這樣的問題。因?yàn)檫@些癥狀并不代表你一定得了腫瘤，但是這些癥狀一定要去提示你一定要小心自己得了這樣的問題。所以說我還是建議大家有相應(yīng)的不舒服，一定要及時(shí)地就診。

  

  01:48
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-13 16553次

• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 11993次

• 食道癌的風(fēng)險(xiǎn)
  ?食道癌的危害，首先它是惡性腫瘤在局部出現(xiàn)直接的侵犯，造成我們進(jìn)食通道困難，吃不下東西，這是我們最大的問題。再一個(gè)它可以長(zhǎng)得很嚴(yán)重，局部出現(xiàn)到侵犯到鄰近的大血管，鄰近的重要臟器，這也是危害。再一個(gè)食道癌也可以通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到其他地方，或通過血行轉(zhuǎn)移到重要的臟器，肝，腦，腎等也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的危害。食道癌的手術(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的，而且手術(shù)很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥對(duì)于患者的身體都會(huì)有一定的危害，因此針對(duì)食道癌手術(shù)的問題，一定要根據(jù)患者的病情體質(zhì)來進(jìn)行確定。在食道癌的風(fēng)險(xiǎn)通常來說比率還比較大，通過手術(shù)治療以后要看看有沒有一些其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，如果沒有可以口服維生素，來增強(qiáng)自身的免疫力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-11 1758次

• 食道癌 手術(shù)
  食道癌的治療原則是多學(xué)科綜合治療，即包括手術(shù)放射治療和化學(xué)治療，早期食管癌及癌前病變可以采用氬離子束凝固術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。手術(shù)治療是食管癌的首選方法，目前應(yīng)進(jìn)行TM分期，手術(shù)原則是腫瘤完全性切除和淋巴結(jié)清掃，經(jīng)胸食管癌切除是目前常規(guī)的手術(shù)方法，手術(shù)路徑包括單純左胸切口，右胸和腹部切口，頸、胸、腹三切口和胸腹聯(lián)合切口，還有不開胸，經(jīng)食管裂孔行食管拔脫術(shù)等不同術(shù)式。食管下段癌的吻合口部位通常在主動(dòng)脈弓上，而食管中段或上段癌則應(yīng)吻合在頸部，胃是最常用的食管替代物。其他可以選擇的替代物有結(jié)腸和空腸，目前以胸腔鏡為代表的微創(chuàng)技術(shù)也應(yīng)用到食管癌的外科治療，主要用于較早期食管癌和心肺功能較差不能耐受開胸手術(shù)者，各種術(shù)式的選擇取決于病人的病情和腫瘤的部位。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 5276次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：食道癌手術(shù)是一種常見的治療方法，手術(shù)切口較大會(huì)有大出血的風(fēng)險(xiǎn)，心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)過程通常采用全身麻醉的方式，有麻醉意外風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后有感染風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后吞咽困難導(dǎo)致嚴(yán)重營養(yǎng)不良等。意見建議：食道癌的發(fā)生與患者的生活條件、飲食習(xí)慣、食物中的致癌物及遺傳易感性等有關(guān)，建議以預(yù)防為主，避免吃霉變的食物。早期食道癌建議盡早手術(shù)治療，早期切除?？蛇_(dá)到根治效果。中晚期食道癌建議采取手術(shù)、放療、化療及內(nèi)鏡治療，這幾種方式可聯(lián)合應(yīng)用。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-29 602次

• 食道癌有哪些癥狀
  病情分析：食道癌的癥狀包括吞咽哽咽感、異物感、胸骨后疼痛、體重下降等。早期食管癌的癥狀常不明顯。一旦癥狀持續(xù)或出現(xiàn)明顯吞咽困難，提示食管癌已為中晚期。出現(xiàn)胸痛、咳嗽、發(fā)熱等，應(yīng)考慮食管穿孔可能。意見建議：如有可疑病變，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，食管鏡檢查加活檢病理檢查確診。平時(shí)也應(yīng)避免不良生活嗜好，如抽煙酗酒；避免辛辣刺激性食物、保證充足睡眠。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-01 1205次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  食道癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)引起出血，休克以及無法徹底切除腫瘤等，做完手術(shù)后，患者還可能出現(xiàn)傷口感染以及壞死等風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)身體的影響是比較大的。食道癌患者在做手術(shù)前要及時(shí)去醫(yī)院檢查，明確身體是否能做該手術(shù)，做完手術(shù)后要做好預(yù)后工作，盡量避免傷口出現(xiàn)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食道癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
  食管癌手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的，而且任何手術(shù)都有一定的危險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)具體有多大，是無法客觀描述的。食管癌是指食管上皮來源的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為吞咽食物時(shí)哽咽感、異物感、胸骨后疼痛或明顯的吞咽困難。若發(fā)生轉(zhuǎn)移或侵犯臨近器官，可出現(xiàn)疼痛和被累及器官的相應(yīng)不適。食管癌確診以后需要積極進(jìn)行治療，以手術(shù)治療為主。有常規(guī)開
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-15 364次