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• 原發(fā)性膽汁性膽管炎和膽管炎一樣嗎

  原發(fā)性膽汁性膽管炎簡(jiǎn)稱PBC，它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的、慢性進(jìn)行性的、膽汁淤積性的肝病。它的典型的病理表現(xiàn)為慢性的、進(jìn)行性的、非化膿性的，它以小膽管破壞為主的膽管炎，或者是肉芽腫性的膽管炎。這個(gè)病起病比較隱匿、緩慢，后期出現(xiàn)肝硬化。而我們一般的膽管炎常常是指感染性的膽管炎，起病急，它容易并發(fā)敗血癥，需要緊急處理，這個(gè)與PBC是不同的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3975次

• 原發(fā)性膽汁性膽管炎的病因

  原發(fā)性膽汁性膽管炎簡(jiǎn)稱PBC，它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的一個(gè)慢性進(jìn)行性的膽汁淤積性肝病。因?yàn)楹笃诎l(fā)展為肝硬化，所以它又有一個(gè)名字叫做原發(fā)性膽汁性肝硬化。它的病因至今還未闡明，一般認(rèn)為它是跟環(huán)境、遺傳、社會(huì)因素有關(guān)系。也有作者認(rèn)為可能與內(nèi)分泌、免疫狀況有關(guān)系、非常復(fù)雜。但是至今還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的說(shuō)法，所以臨床上也不好最后界定。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2958次

• 膽管炎怎么治
  膽管炎治療的原則是立即解除膽道梗阻，并引流。當(dāng)膽管內(nèi)壓力降低后，病人情況常常能暫時(shí)改善，有利于爭(zhēng)取時(shí)間進(jìn)一步的治療。治療方法包括：第一，非手術(shù)治療，既是治療手段，又可以作為手術(shù)前的準(zhǔn)備，包括維持有效的輸液通道，盡快恢復(fù)血容量，聯(lián)合應(yīng)用足量抗生素，糾正水電解質(zhì)和酸堿失衡，對(duì)癥治療，比如降溫，應(yīng)用維生素支持治療，血管活性藥物的應(yīng)用等。第二，緊急膽道減壓引流，只有使膽道壓力降低，才能終止膽汁或細(xì)菌向血液的反流，阻斷病情的惡化。第三，后續(xù)治療，急性膽管減壓引流，一般不可能完全除去病因，如不做后續(xù)治療，可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。病人一般情況恢復(fù)后，宜在一到三個(gè)月后，根據(jù)病因選擇手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 5642次

• 膽管炎怎么辦
  膽管炎往往是由于膽管結(jié)石引起的一種炎癥的反應(yīng)，因?yàn)榻Y(jié)石長(zhǎng)期在膽管內(nèi)存留引起炎癥，膽管炎的治療首先要解除病因，如果是由于結(jié)石引起的，應(yīng)該積極的將結(jié)石取出。保守治療的話就是抗感染，解痙，補(bǔ)液等治療。所以，如果膽管有炎癥的患者除了抗炎解痙治療的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極治療病因，然后查明病因?qū)ΠY治療，這樣的話才能夠徹底治療膽管炎的疾病。同時(shí)在治療期間也應(yīng)該要注意飲食，要以清淡為主，不吃辛辣、油膩、生冷、刺激性的食物，平時(shí)要多喝水，這個(gè)時(shí)候能夠促進(jìn)身體新陳代謝，有利于結(jié)石的排出。另外，同時(shí)如果情況嚴(yán)重的話，可以進(jìn)行手術(shù)引流來(lái)進(jìn)行治療。而且手術(shù)方法比較簡(jiǎn)單有效，主要就是膽管切開(kāi)探查和引流術(shù)，一般情況下預(yù)后良好，同時(shí)在治療好以后要多休息，不要過(guò)度勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-05-07 3773次

• 毛細(xì)膽管炎怎么治
  病情分析：主要會(huì)表現(xiàn)在高熱，弛張熱體溫在40度以上，伴有惡心、嘔吐，持續(xù)性的右上腹部劇烈疼痛。黃疸的程度和病情的程度并不是成正比。意見(jiàn)建議：立即解除膽道梗阻并且緊急膽道減壓引流，通過(guò)有效的輸液，恢復(fù)血容量，并用足量的抗生素控制感染，糾正水電解質(zhì)酸堿失衡，高熱一定要降溫。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-04-04 1502次

• 膽管炎怎么治療
  病情分析：膽管炎大多都是膽管內(nèi)膽汁淤積的基礎(chǔ)上又發(fā)生了細(xì)菌感染。在急性期發(fā)作的時(shí)候醫(yī)生們多采用保守治療，如禁食，胃腸減壓，解痙鎮(zhèn)痛，以及用利膽的藥物。意見(jiàn)建議：如果不緩解或還有加重的癥狀，那就需要手術(shù)來(lái)治療。慢性膽管炎也是采用手術(shù)的方式，去除梗阻因素。所以一定要仔細(xì)檢查后在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-29 1701次

• 返流性食道炎怎么治
  反流性食道炎是有胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食道炎癥性病變。胃鏡下表現(xiàn)為食管粘膜的破損，這食管糜爛和或者食管潰瘍，內(nèi)科治療的目的是減輕反流減少為分泌物的刺激，一般主訴癥狀的滑動(dòng)疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡合并其他疾病，也不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療，對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重，可減少腹內(nèi)壓接反
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 55次

• 返流性食管炎怎么治
  返流性食管炎是臨床上的常見(jiàn)疾病，治療上應(yīng)當(dāng)選用有效的制酸藥。對(duì)于輕中度患者，可以服用法莫替丁，西米替丁，雷尼替丁等H2受體拮抗劑。對(duì)于重度患者可以選用質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，療程一般需要4~8周。在制酸藥應(yīng)用的同時(shí)，還可以適當(dāng)?shù)倪x用胃腸道動(dòng)力藥，比如伊托必利，西沙必利，多潘立酮。對(duì)于引
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-15 4801次