對(duì)于上消化道出血的患者來(lái)說(shuō),首先應(yīng)觀察患者有無(wú)嘔血以及黑便的情況發(fā)生,部分上消化道出血的患者,還有可能進(jìn)一步出現(xiàn)失血性的休克。
特別是對(duì)于部分由于肝硬化失代償期,而出現(xiàn)胃底曲張的靜脈破裂之后,而引起的出血,這種出血一般量較大,而且會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血性的休克,此時(shí)需要及時(shí)的觀察患者的心率以及血壓的變化。
如果出現(xiàn)心率增快,血壓下降,并且伴有患者暈倒以及意識(shí)障礙,這種情況下需要及時(shí)的考慮予以積極的濃縮紅細(xì)胞輸注,進(jìn)行擴(kuò)容治療。另外患者需要考慮進(jìn)行三腔二囊管的壓迫止血。
另外對(duì)于部分由于潰瘍性疾病,而引起的出血來(lái)說(shuō),需要患者及時(shí)的考慮進(jìn)行胃鏡檢查,在胃鏡下進(jìn)行進(jìn)一步的止血治療。
另外患者在護(hù)理過(guò)程當(dāng)中,還要注意及時(shí)的觀察患者有無(wú)大便,必要的情況下,需要積極的予以灌腸治療,避免患者由于長(zhǎng)期便秘,而進(jìn)一步出現(xiàn)肝性腦病的情況發(fā)生。