肝癌介入手術(shù)之后出現(xiàn)腹水,首先需要進(jìn)行診斷性腹腔穿刺術(shù)評估腹水的性質(zhì),要警惕出現(xiàn)肝癌破裂出血可能。如果抽出了血性腹水同時(shí)出現(xiàn)血紅蛋白下降,就需要考慮存在肝癌破裂出血,這種情況建議再次進(jìn)行介入手術(shù)治療栓塞出血的血管。
如果沒有血性腹水,需要評估是否存在感染,評估是否存在低白蛋白血癥,如果存在感染要積極控制感染,如果存在低白蛋白血癥,需要積極的輸注白蛋白進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。同時(shí)合理的選擇利尿的藥物,目前常用的藥物主要是呋塞米和螺內(nèi)酯,在利尿過程中要注意觀察腎功能和電解質(zhì)的情況,警惕出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和出現(xiàn)肝腎綜合征的可能性。