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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺(jué)的時(shí)候做噩夢(mèng)，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn)：第一，對(duì)于心衰病人來(lái)說(shuō)首先要樹(shù)立正確的疾病觀念，不要對(duì)心衰有過(guò)度恐懼的心理，不要過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過(guò)多、飲食過(guò)飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2966次

• 慢性心衰怎么辦

  對(duì)于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候，一定要注意休息，減少體力活動(dòng)，相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見(jiàn)敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后，慢性心衰長(zhǎng)期用藥主要是在無(wú)禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時(shí)，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3165次

• 心衰病人失眠怎么辦
  心衰病人出現(xiàn)失眠，首先要仔細(xì)的詢問(wèn)患者失眠的原因是什么。有的病人失眠可能是由于夜間睡眠的時(shí)候回心血量增加，或者是由于迷走神經(jīng)興奮，從而導(dǎo)致患者憋喘的癥狀加重，需要突然坐起來(lái)，這樣反反復(fù)復(fù)就會(huì)影響睡眠。這種情況的話患者并不是真正的有失眠，而是由于病情影響的，提示是心衰癥狀加重，建議進(jìn)一步的根據(jù)患者的化驗(yàn)檢查結(jié)果調(diào)整藥物的應(yīng)用，比如加強(qiáng)利尿，強(qiáng)心藥物的使用。如果患者沒(méi)有這些不舒服的癥狀，只是單純的入睡困難，或者是睡眠時(shí)間短，或者是容易驚醒等問(wèn)題，考慮還是存在失眠，可以給予一些調(diào)理神經(jīng)，促進(jìn)睡眠的藥物，比如中成藥物像是百樂(lè)眠膠囊，七葉神安片等等。如果效果不佳的話，需要進(jìn)一步去神經(jīng)內(nèi)科或者是精神科開(kāi)具一些鎮(zhèn)靜類的促進(jìn)睡眠的藥物，比如阿普唑侖，艾司唑侖等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-21 2902次

• 心衰失眠怎么辦
  心衰患者失眠往往考慮是夜間陣發(fā)性呼吸困難所致?；颊呷朊吆髸?huì)突然出現(xiàn)憋醒，出現(xiàn)被迫坐位，多在端坐休息后癥狀能緩解，考慮是因?yàn)樗咂脚P時(shí)血流量重新分布，使肺的血量增加。同時(shí)夜間迷走神經(jīng)的張力增高，會(huì)增加小氣管的收縮，膈肌上抬，肺活量減少，導(dǎo)致憋喘加重，建議患者高枕或半臥位入眠。還有可能是因?yàn)榛颊叩男睦砜謶?，可能?huì)出現(xiàn)失眠，這時(shí)要注意穩(wěn)定患者的情緒，必要時(shí)給予少量的鎮(zhèn)靜藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 1924次

• 心衰失眠怎么辦
  心衰的患者出現(xiàn)失眠會(huì)導(dǎo)致心率增快，血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。因此心衰的患者出現(xiàn)失眠，應(yīng)當(dāng)積極治療。心衰患者，一方面可以使用一些安神鎮(zhèn)靜的中成藥物來(lái)改善失眠，另外也可以選用苯二氮卓類催眠藥物來(lái)改善失眠。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-26 3304次

• 心衰病人怎么辦
  病情分析：心衰病人需要積極進(jìn)行治療，可以使用藥物或者手術(shù)治療，藥物治療方面主要可以使用強(qiáng)心藥物、擴(kuò)張血管藥物、有利于利尿的藥物，比如洋地黃、托拉塞米以及硝普鈉等藥物。如果患者的病情比較嚴(yán)重，必要的時(shí)候還需要及時(shí)進(jìn)行介入治療。意見(jiàn)建議：心衰病人應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院完善檢查，需要查明心衰的發(fā)病原因，然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。在治療期間，患者不可以自行用藥，以免導(dǎo)致意外情況。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-28 802次

• 心衰病人喘怎么辦
  心衰患者出現(xiàn)呼吸困難它的原因主要是心衰導(dǎo)致的肺淤血而引起的呼吸費(fèi)力。這種情況出現(xiàn)以后，首先要選擇強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管的藥物，改善心臟的功能，一般選擇西地蘭靜脈注射，增強(qiáng)心肌的收縮力，再就是使用速尿靜脈注射，快速利尿，減輕心臟的前負(fù)荷，選擇硝普鈉或者硝酸甘油靜脈滴注來(lái)擴(kuò)張血管，減輕心臟的前后負(fù)荷。通過(guò)上述
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 214次

• 心衰病人不吃飯?jiān)趺崔k
  心衰病人不吃飯多是因?yàn)樾呐K功能下降導(dǎo)致胃腸道淤血嚴(yán)重，引起患者消化不良、食欲不振等表現(xiàn)。因此建議患者進(jìn)行常規(guī)的抗心衰治療。常見(jiàn)的抗心衰藥物包括以下幾類，利尿劑，常見(jiàn)的氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯等，β受體阻滯劑，常見(jiàn)的有美托洛爾、比索洛爾、艾司洛爾等，腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，如依那普利、卡托普利、氯沙
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 4985次