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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開(kāi)取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開(kāi)，需要切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開(kāi)取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4830次

• 子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見(jiàn)的良性腫瘤，在生育年齡很多見(jiàn)，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無(wú)突然的快速的生長(zhǎng)有關(guān)系。如果肌瘤中等大小，沒(méi)有引起女性月經(jīng)過(guò)多，或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進(jìn)行治療的?；蛘呤窃谶M(jìn)行B超檢測(cè)的過(guò)程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長(zhǎng)，這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:35
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 3920次

• 心臟早搏要做手術(shù)嗎
  心臟早搏是否需要手術(shù)主要依據(jù)下面兩點(diǎn)：一，如果患者心臟早搏在24小時(shí)以內(nèi)大于一萬(wàn)次以上，甚至兩萬(wàn)次以上，就需要考慮射頻消融手術(shù)，因?yàn)轭l發(fā)的早搏會(huì)導(dǎo)致心功能下降，甚至出現(xiàn)其他的惡性心律失常，另外，藥物針對(duì)早搏過(guò)多的情況下治療效果比較差。再一種情況，雖然24小時(shí)早搏在一萬(wàn)次以下，但是這些早搏可能會(huì)誘發(fā)其他的心律失常，比如房性早搏誘發(fā)房顫或者室性早搏有明顯的證據(jù)可以誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速，針對(duì)這種情況，也建議盡早的進(jìn)行手術(shù)，通過(guò)手術(shù)來(lái)消除起源部位，從而降低其他心律失常的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-06 26458次

• 早搏需要做手術(shù)嗎
  早搏患者是否需要做手術(shù)，要結(jié)合全面的檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)判斷，如果早搏患者癥狀比較明顯，而且在藥物治療以后，也沒(méi)有明顯的效果，那么這種情況可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療一般是采取射頻消融術(shù)，射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管通過(guò)靜脈或動(dòng)脈血管送到病變部位，釋放射頻電流破壞異常興奮灶，從而達(dá)到治療的目的。射頻消融術(shù)患者需要住院進(jìn)行治療，術(shù)前應(yīng)該停用所有抗心律失常藥物至少一周，以免影響手術(shù)效果。現(xiàn)在隨著射頻消融術(shù)不斷的運(yùn)用，手術(shù)的成功率也非常高，所以對(duì)于患者的病情是有非常好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-11 1135次

• 心臟早搏需要做手術(shù)嗎
  病情分析：心臟早搏是否需要手術(shù)取決于早搏的數(shù)量，如果是偶發(fā)早搏，那么無(wú)需行手術(shù)治療，但是如果早搏發(fā)生很多，24小時(shí)大于一萬(wàn)次，那么數(shù)量較多，建議完善早搏的射頻消融手術(shù)來(lái)治療。意見(jiàn)建議：如果早搏過(guò)多建議先完善檢查，明確病因，可完善血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心肌酶，心電圖，心臟超聲，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查進(jìn)一步明確病因。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-08-15 1305次

• 心臟早搏要做手術(shù)嗎
  病情分析：絕大多數(shù)的心臟早搏是不需要手術(shù)治療的，一般經(jīng)過(guò)生活方式改善，以及服用一些抗心律失常的藥物就能將早搏控制。只有一少部分早搏，發(fā)生次數(shù)很多，誘發(fā)患者出現(xiàn)癥狀，保守治療仍然效果不佳，那么這樣的情況就需要行射頻消融手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議在手術(shù)前要充分評(píng)估患者病情，結(jié)合其心電圖，心臟超聲以及動(dòng)態(tài)心電圖等多種檢查制定進(jìn)一步治療策略，避免盲目手術(shù)治療。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-08-17 1504次

• 心臟栓塞需要做手術(shù)嗎
  心臟栓塞患者是否需要手術(shù)，應(yīng)根據(jù)病情程度進(jìn)行判斷。如果病情較輕，可能不需要做手術(shù)。若患者病情較重，有明顯的不適癥狀，則需要做手術(shù)。如果心臟栓塞的面積較小，患者的癥狀較輕，且沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下先嘗試藥物治療，比如遵醫(yī)囑服用阿司
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-13 0次

• 心臟栓塞需要做手術(shù)嗎
  心臟栓塞是否需要手術(shù)，需根據(jù)患者自身情況而定。若患者心臟栓塞不嚴(yán)重，則不需要做手術(shù)。若患者心臟栓塞嚴(yán)重，影響血液的回流，則需要做手術(shù)。1、不需要：患者若心臟栓塞不嚴(yán)重，一般情況下可以選擇抗凝藥物治療，不需要做手術(shù)，比如在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等藥物進(jìn)行治療。2、需要：若患者心臟栓塞
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-12 197次