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• 嬰兒顱內(nèi)出血的癥狀

  新生兒顱內(nèi)出血，最主要的還是神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，包括出現(xiàn)的嘔吐、嗜睡，包括出現(xiàn)煩躁。還有一些生化指標(biāo)的改變，比如說(shuō)血小板的降低、血色素降低。另外可以通過(guò)影像學(xué)診斷，可以看到顱內(nèi)局灶的出血，或者是CT可以看到明顯的出血部位，這些都可以讓我們觀察到，新生兒顱內(nèi)出血出現(xiàn)的一些變化。但是他跟正常的成人不一樣的是，他不會(huì)表達(dá)，所以需要通過(guò)臨床的癥狀，去觀察來(lái)認(rèn)識(shí)。

  

  01:05
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 17941次

• 顱內(nèi)出血手術(shù)后遺癥

  顱內(nèi)出血是否能夠手術(shù)，他的相關(guān)的禁忌，主要是患者自身的因素，例如出血量特別大，患者已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，生命體征不穩(wěn)定，或者患者長(zhǎng)期口服抗凝藥，凝血功能極差，以及患者有嚴(yán)重的肝臟疾病、腎臟疾病等，這些疾病常常會(huì)造成患者手術(shù)困難。腦出血手術(shù)之后的后遺癥，主要是腦出血本身對(duì)腦組織造成影響，而出現(xiàn)一系列的癥狀，主要包括偏癱、失語(yǔ)、昏迷、長(zhǎng)期的植物生存，肺部的感染、泌尿系感染等，一系列的并發(fā)癥和后遺癥。而這些并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)，主要與患者自身的腦出血造成的，神經(jīng)結(jié)構(gòu)的破壞有關(guān)系，而并不一定是手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥和后遺癥。

  

  01:22
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 8049次

• 顱內(nèi)出血腦積水
  顱內(nèi)出血確實(shí)可以引起腦積水。顱內(nèi)出血在急性期或者是后期都可以引起腦積水。引起的腦積水的機(jī)制不一樣，處理方法也不一樣。如果在急性期出現(xiàn)腦積水，一般是因?yàn)轱B內(nèi)的出血破入腦室，導(dǎo)致腦室的三腦室和四腦室被血塊堵塞。這種腦積水稱為急性梗阻性腦積水。可以通過(guò)腦室外引流治療，還可以通過(guò)引流管注入尿激酶，能夠促進(jìn)血塊溶解，而血塊溶解以后腦子能夠正常循環(huán)，積水就會(huì)消失。如果在后期出現(xiàn)腦積水，一般是腦內(nèi)出血以后形成蛛網(wǎng)膜下腔出血，會(huì)刺激，導(dǎo)致出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞。而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液回流至矢狀竇的必經(jīng)通路，阻塞以后會(huì)導(dǎo)致腦積液吸收減少，就會(huì)導(dǎo)致腦積水。這種腦積水稱為交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 1666次

• 顱內(nèi)出血怎么辦
  顱內(nèi)出血，包括幾個(gè)方面：如蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般血壓高的患者較多，平常無(wú)癥狀。糖尿病患者，血透的患者使用抗凝藥物。如長(zhǎng)期服用阿司匹林，氯吡格雷的患者，一旦出現(xiàn)腦出血后可能有頭暈，昏迷，神志障礙等癥狀。需要立即到醫(yī)院檢查，一旦確診，要絕對(duì)臥床休息，適當(dāng)?shù)慕o予止血藥物。如果患者顱內(nèi)壓增高明顯，脫水治療同時(shí)，還應(yīng)積極準(zhǔn)備，開(kāi)顱血腫清除或者去骨瓣減壓術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 4543次

• 顱內(nèi)出血怎么辦
  顱內(nèi)出血，分以下幾種情況：1、原發(fā)性腦出血。原發(fā)性腦出血是指在長(zhǎng)期高血壓的情況下，顱內(nèi)血管破裂出血，壓迫腦組織，進(jìn)而形成臨床癥狀。大腦半球的出血小于30ml，可以進(jìn)行保守治療；超過(guò)30ml，則需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療；如果出血量更大，則需要開(kāi)顱手術(shù)治療。小腦部位的出血一般超過(guò)10ml，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。腦干的出血，只能進(jìn)行保守治療，沒(méi)有手術(shù)的適應(yīng)癥。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血，多是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂出血，出血集中于蛛網(wǎng)膜下腔，主要分布于腦表面，一般不會(huì)造成偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)缺損體征。少量的出血只需要給予止血，抗血管痙攣等治療；出血量較大時(shí)，則需要進(jìn)行腦脊液置換術(shù)。待病情好轉(zhuǎn)后，需要進(jìn)行腦血管造影，明確有無(wú)動(dòng)脈瘤，繼而進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉手術(shù)。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1601次

• 腦外傷引起顱內(nèi)出血怎么辦
  腦外傷引起顱內(nèi)出血，要根據(jù)出血量多少。如果出血量不多，可以有頭疼、頭暈等癥狀；如果出血量較多，可能導(dǎo)致出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心，還可能出現(xiàn)腦疝，意識(shí)障礙。如不及時(shí)糾正，會(huì)出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，危及生命。顱內(nèi)出血和腦水腫是顱腔內(nèi)容物增大，但顱腔本身并不能相應(yīng)擴(kuò)大，顱內(nèi)壓力升高，腦組織進(jìn)一步破壞，這往往是致命的。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 小兒顱內(nèi)出血怎么辦
  小兒顱內(nèi)出血是指由內(nèi)傷或外傷性腦血管破裂導(dǎo)致血液外溢至顱內(nèi)所引起的腦部疾病，通常可以根據(jù)出血部位的不同，來(lái)劃分為腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和硬膜下出血等類型。從臨床角度來(lái)講，小兒顱內(nèi)出血常出現(xiàn)頭痛、嘔吐、偏癱、發(fā)作癲癇、意識(shí)障礙等癥狀，常需進(jìn)行顱腦CT、顱腦B超、磁共振血管成像等檢查來(lái)明確診斷，常以小
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-09 3239次

• 顱內(nèi)出血腦瘤
  顱內(nèi)出血腦瘤可能與先天性遺傳因素、病毒侵襲等原因有關(guān)，還可能伴有瞳孔散大、血壓升高等癥狀。針對(duì)這一類患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)予以治療，如開(kāi)顱動(dòng)脈瘤頸夾閉或結(jié)扎術(shù)、開(kāi)顱動(dòng)脈瘤孤立術(shù)等。在手術(shù)后應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)攝入均衡，并密切關(guān)注病情變化，定期復(fù)查。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 102次