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• 什么叫假性高血壓

  假性高血壓，是指普通袖帶測壓法所測的血壓值，高于經(jīng)動(dòng)脈穿刺直接測的血壓值的現(xiàn)象，屬于心血管疾病。假性高血壓多見于老年人，嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、糖尿病或尿毒癥患者。近年在兒童、青年及其他系統(tǒng)疾病中也有發(fā)現(xiàn)。假性高血壓是動(dòng)脈中層鈣化性硬化，及袖帶充氣后神經(jīng)介導(dǎo)的血壓反應(yīng)。引起假性高血壓的因素有生理性因素、技術(shù)因素等等。主要表現(xiàn)為袖帶測量血壓升高，且持續(xù)時(shí)間較長，但無心、腦、腎等靶器官損害的表現(xiàn)及并發(fā)癥。無不良的情況可不予治療，但要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，保護(hù)心、腦、腎功能。如果假性高血壓不治療或進(jìn)行降壓，易引起低血壓和腦血管意外，嚴(yán)重者會危及生命。假性高血壓還需要與一些其他疾病區(qū)別，如一些疾病也可能會出現(xiàn)降壓治療不佳、治療出現(xiàn)抵抗等癥狀，這些極易與假性高血壓混淆，包括老年單純收縮期高血壓、頑固性高血壓、腎血管性高血壓等。

  

  01:42
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3531次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼?，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5387次

• 什么叫高血壓
  高血壓一般指原發(fā)性的高血壓，也就是高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高，周圍小動(dòng)脈阻力增高，同時(shí)伴有不同程度的心排血量和血量增加為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。最常見的是心血管疾病，臨床上可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，在絕大多數(shù)的患者中高血壓的病因不明確，稱為原發(fā)性高血壓，占高血壓患者的95%以上，約有1%到5%的高血壓患者因其血壓增高是因?yàn)楸旧碛写_定的和獨(dú)立的病因或者是疾病所導(dǎo)致，稱之為繼發(fā)性高血壓。高血壓病除了可以引起高血壓本身的有關(guān)臨床癥狀外，還是多種心血管疾病發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素，參與心血管疾病的發(fā)生，控制眾多危險(xiǎn)因素，預(yù)防高血壓的發(fā)生是高壓的意義。一級預(yù)防：當(dāng)高血壓已經(jīng)產(chǎn)生，長期的高血壓會影響身體的靶器官，比如影響身體心，腦，腎等靶器官的結(jié)構(gòu)和功能。二級預(yù)防：其實(shí)治療高血壓是為了預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，稱為高血壓的二級預(yù)防。三級預(yù)防：當(dāng)高血壓病繼續(xù)發(fā)展的時(shí)候，逐漸導(dǎo)致這些器官功能衰竭，治療高血壓的目的就是減少心血管疾病事件的死亡率，稱為高血壓的三級預(yù)防。
  語音時(shí)長 1:40”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 7558次

• 為什么叫高血壓
  首先這個(gè)高血壓，主要是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓收縮壓或者是舒張壓增高為主要特征。收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，可以伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性的損害的一個(gè)臨床綜合征。高血壓是最常見的一個(gè)慢性疾病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。正常人的血壓隨著內(nèi)外環(huán)境的變化，在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，在整體的人群血壓水平隨著年齡逐漸升高，以收縮壓更為明顯。但是五十歲之后，舒張壓呈現(xiàn)下降的一個(gè)趨勢。那么脈壓也會隨之加大，近年來人們，對于心血管病的危險(xiǎn)因素的作用，以及心、腦、腎等靶器官保護(hù)的認(rèn)識不斷深入，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也在不斷地進(jìn)行調(diào)整。目前認(rèn)為同一血壓水平的患者，發(fā)生心血管的危險(xiǎn)不同，因此有了這個(gè)血壓分層的一個(gè)概念。
  語音時(shí)長 1:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 1713次

• 什么叫惡性高血壓
  病情分析：惡性高血壓指的是高血壓急癥，是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者在某些誘發(fā)因素作用下，血壓突然和明顯升高，一般超過180/120mmHg，同時(shí)伴有進(jìn)行性的心，腦，腎等重要器官功能不全的表現(xiàn)。意見建議：惡性高血壓患者需要就診于心血管內(nèi)科或急診科?；颊咂綍r(shí)要減少鈉鹽的攝入，提高依從性，掌握高血壓防護(hù)知識，控制體重，戒煙戒酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-23 1001次

• 什么叫高血壓
  高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)伴，或者不伴有多種心血管危險(xiǎn)因素的綜合征，通常簡稱為高血壓，高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，影響重要臟器如心腦腎的結(jié)構(gòu)與功能，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1604次

• 什么叫高血壓
  血液在血管中流動(dòng)時(shí)，對血管壁造成的壓力高于正常的現(xiàn)象叫做高血壓。高血壓可能是受遺傳因素、精神緊張、不良的飲食習(xí)慣、肥胖、藥物等因素影響所致，收縮壓通常大于等于140mmHg，舒張壓大于等于90mmHg，患者一般會表現(xiàn)出頭部脹痛、眩暈、眼花耳鳴、失眠乏力、心慌心悸等癥狀，如果沒有及時(shí)的治療，病情持續(xù)發(fā)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-08-23 0次

• 什么叫高血壓
  高血壓，一種以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，是現(xiàn)代社會中常見的慢性病。當(dāng)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg時(shí)，即可診斷為高血壓。這一病癥不僅影響心臟、血管、腦和腎臟等多個(gè)重要器官，還是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。高
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-08 0次