類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)紫癜,有兩種情況:
第一種,是由于皮膚萎縮以及毛細(xì)血管脆性增加導(dǎo)致的老年性紫癜,一般好發(fā)生于老年人患者,尤其是在使用糖皮質(zhì)激素治療的患者中更為常見。
其次是由于患者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,病情非常嚴(yán)重,全身炎癥反應(yīng)重,并且伴有關(guān)節(jié)外血管炎的表現(xiàn)?;颊咴谒闹梢猿霈F(xiàn)網(wǎng)狀青斑以及暗紅色紫癜等表現(xiàn)。這可能是與患者血液循環(huán)中有抗磷脂抗體有關(guān)系。
針對前一種情況,一般可以應(yīng)用曲克蘆丁等改善血管通透性的藥物,并且盡量的減少糖皮質(zhì)激素的使用。而對于后者則需要積極的應(yīng)用藥物,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)。