懷孕40天先兆流產(chǎn),如果經(jīng)過保胎治療,癥狀消失,復(fù)查彩超無明顯異常,胚胎發(fā)育各項(xiàng)指標(biāo)均正常,就不需要清宮。
先兆流產(chǎn)是指懷孕后出現(xiàn)陰道流血,下腹墜痛,腰酸等癥狀,彩超下胎兒多正常,有時(shí)可見少量蛻膜下出血。先兆流產(chǎn)需要行保胎治療,并注意臥床休息。如果保胎治療無效,陰道流血逐漸增多,腹痛逐漸加劇,宮口開大,則屬于難免流產(chǎn),需要行清宮術(shù)。如果癥狀不明顯,但彩超下提示蛻膜下出血逐漸增多,宮腔內(nèi)回聲雜亂,妊娠囊形態(tài)不規(guī)則,也需要行清宮術(shù)終止妊娠。