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• 腦出血要做什么手術(shù)

  腦出血做手術(shù)現(xiàn)在比較多了，有很多種。一個(gè)是在基層醫(yī)院最常見(jiàn)的，我們叫鉆孔。鉆孔血腫穿刺引流融解術(shù)，就是它定位定的準(zhǔn)的情況下，放一個(gè)管子進(jìn)去，放到血腫中間，然后打尿激酶，慢慢把它融出來(lái)，這個(gè)手術(shù)也非常好。好在哪呢，它手術(shù)創(chuàng)傷很小，同時(shí)還能解決問(wèn)題，就是能解決這個(gè)血腫帶來(lái)的壓迫。那么在有些醫(yī)院，就是更大的醫(yī)院，它可以開(kāi)顱。顱進(jìn)去在顯微鏡下，清除這個(gè)血腫。還有一個(gè)更進(jìn)一步的，現(xiàn)在有內(nèi)鏡了，咱們說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)，神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)去，用鏡子去把血腫清除掉，它有這幾種手術(shù)方式。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 6565次

• 腦出血需要做穿刺引流手術(shù)嗎

  腦出血穿刺引流手術(shù)，是比較大的話題。一般來(lái)講，腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量，還有出血的位置。一般來(lái)講，如果出血量比較大，例如大約25毫升，或者70毫升，沒(méi)有腦疝的患者，特別是有些患者，長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，不適合開(kāi)顱手術(shù)的患者，可以進(jìn)行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準(zhǔn)確，要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問(wèn)題，就是穿刺引流管有時(shí)候，容易堵塞。所以造成引流不通暢，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，還需要找一下出血的原因，因?yàn)橛行┏鲅愋褪遣贿m合進(jìn)行穿刺手術(shù)、引流手術(shù)的。

  

  01:13
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 14695次

• 腦出血需要做什么檢查
  臨床上對(duì)于腦出血的患者，有一般的血液學(xué)檢查和影像學(xué)檢查。血液學(xué)檢查主要有血常規(guī)，凝血功能，肝功，腎功，血糖，血脂，同型半胱氨酸等一般的檢查。影像學(xué)檢查最常用、最重要的是顱腦的CT檢查，通過(guò)顱腦的CT檢查，可以明確腦出血的部位以及腦出血的量，對(duì)于下一步的診斷和治療有非常重要的作用。另外，如果要明確腦出血的病因，患者應(yīng)當(dāng)做顱腦的核磁檢查，尤其是如果懷疑有動(dòng)脈瘤的患者，更需要做核磁的檢查。如果已經(jīng)考慮是動(dòng)脈瘤的話，可以進(jìn)一步的做DSA檢查，用來(lái)判斷動(dòng)脈瘤的位置以及部位、大小、形態(tài)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-30 2645次

• 出現(xiàn)腦出血需要做什么檢查
  對(duì)于疑似腦出血的患者，通常要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)和血糖。對(duì)于重癥的患者，在急性期血常規(guī)檢查可以見(jiàn)到白細(xì)胞的增高，并且可能會(huì)出現(xiàn)尿糖與蛋白尿的陽(yáng)性，腦出血急性期血糖的增高大多是由于應(yīng)激反應(yīng)所引起。血糖升高不僅直接反應(yīng)著機(jī)體的代謝狀態(tài)，還反應(yīng)著病情的嚴(yán)重程度血糖越高，應(yīng)激性潰瘍、腦疝、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥等這類的并發(fā)癥發(fā)生的概率就越高，預(yù)后也就越差。神經(jīng)影像學(xué)的檢查也是必不可少的，腦出血的患者進(jìn)行CT檢查，顱腦的CT掃描可以清楚地顯示出血的部位，出血量的大小，血腫的形態(tài)，是否破入腦室，以及血腫周圍有無(wú)低密度的水腫帶和占位效應(yīng)等。病灶大多呈圓形，或者卵圓形，均勻、高密度區(qū)、邊界清楚，腦室的大量積血多成高密度柱形，腦室擴(kuò)大一周后血腫周圍會(huì)有環(huán)形的增強(qiáng)。還有核磁共振檢查，磁共振檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，檢出腦干和小腦的出血灶，監(jiān)測(cè)腦出血的演進(jìn)過(guò)程，要優(yōu)于CT。另外，數(shù)字減影腦血管造影也是可以檢測(cè)出腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)脈畸形等原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 2284次

• 腦出血需要做什么手術(shù)
  病情分析：腦出血的患者可以采取開(kāi)顱手術(shù)，也可以采取穿刺的方法，將顱內(nèi)壓減低或者是將瘀血抽取出來(lái)，這樣可以很好的起到治療效果，同時(shí)患者也要定期進(jìn)行復(fù)查，避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：患者在日常生活中應(yīng)該注意休息，病情穩(wěn)定時(shí)要及時(shí)采取康復(fù)訓(xùn)練緩解癥狀，也可以采取針灸或者推拿等方法緩解癥狀。飲食上注意清淡，不要吃油膩、刺激性食物。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-03 801次

• 腦出血要做什么手術(shù)
  病情分析：腦出血根據(jù)病情，以及自身情況可以選擇開(kāi)顱血腫清除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)這三種。但是手術(shù)治療可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，要積極處理。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于腦出血，要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)日常生活中積極的進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好的心態(tài)，不要壓力過(guò)大，精神不要過(guò)度緊張。飲食上多吃水果蔬菜，均衡膳食。對(duì)于有高血壓患者，要積極的控制血壓。在一定程度上降低腦出血的發(fā)病率。
  邢樹(shù)員 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-19 901次

• 腦出血需要做什么手術(shù)
  腦出血患者需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及出血的部位，選擇適合的手術(shù)方式。具體手術(shù)方式有：開(kāi)顱血腫清除術(shù)，腦出血鉆孔引流手術(shù)等等?；颊咴谧鍪中g(shù)之前，需要做好充分的準(zhǔn)備工作，飲食要清淡，不要吃辛辣食物。術(shù)后需要做好護(hù)理工作，要注意多休息，保持良好的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 胃出血需要做什么手術(shù)
  胃出血一般考慮選擇藥物保守治療，如果出血量較大，保守治療無(wú)效，則需要手術(shù)治療，具體的手術(shù)方法需要根據(jù)病情來(lái)決定，如果是由于食管胃底靜脈曲張引起的出血，可行食管曲張靜脈套扎術(shù)，由于胃潰瘍合并，小動(dòng)脈出血可在內(nèi)鏡下做金屬鈦止血術(shù)。在保守治療中可給予抑制胃酸分泌的藥物，還需要用止血的藥物治療，常用的藥物是
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次