如果通過超聲評定甲狀腺結(jié)節(jié)是4a級別,惡性的可能占15%,需要進(jìn)一步做相關(guān)檢查,包括甲狀腺功能,甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。另外,甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性還需要結(jié)合病史,癥狀和體格檢查來綜合判斷。
如果已經(jīng)明確是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),需要立刻考慮手術(shù)治療;如果不排除惡性,但是良性可能性比較大,也可以先動態(tài)觀察超聲的變化。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率非常高,絕大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的病變,僅需要動態(tài)隨訪觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化。