對于肛裂一般是癥狀結(jié)合體征來綜合診斷。如果一個患者有典型的排便時肛門疼痛和排便后肛門疼痛,并且伴有便血,而且排便時疼痛多為刀割樣疼痛或者燒灼樣疼痛,排便后疼痛多為痙攣性疼痛,便血量不大,多為大便表面有血,這種情況就要高度懷疑肛裂的可能。再進(jìn)行查體,如果見肛門口或者肛門內(nèi)有裂口,邊緣整齊或者比較淺,呈紅色,并且有彈性,沒有明顯瘢痕,這種情況就可以診斷急性肛裂。
如果見肛裂創(chuàng)面不整齊,而且質(zhì)地比較硬,邊緣增厚呈纖維化,如若發(fā)現(xiàn)肛乳頭瘤,哨兵痔以及肛裂創(chuàng)面,就可以診斷慢性肛裂。