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• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個問題其實包括兩問。第一，腦出血是不是手術(shù)；第二，是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術(shù)，這種手術(shù)由于操作簡便，已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進(jìn)行。所以群眾很是認(rèn)同，這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質(zhì)的通道，然后通過通道注入溶血劑，最常用的是尿激酶使血腫溶血，血腫融化成液體，通過引流管流出，這種手術(shù)通常需要2至3天的時間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性，如不能進(jìn)行術(shù)中的止血，血腫的引流需要2到3天時間，相對于血腫對局部組織的壓迫時間會更長。另外就是進(jìn)行溶血劑的治療，有些病人會發(fā)生發(fā)熱和過敏反應(yīng)，這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限，具體是否采取微創(chuàng)手術(shù)，要根據(jù)有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真的評估，從而給出患者最合理的建議。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3662次

• 腦出血患者如何進(jìn)行功能鍛煉

  腦出血患者急性期搶救病人，穩(wěn)定了以后，急性期過了，可以進(jìn)行功能方面的恢復(fù)，包括有傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥、按摩、針灸治療等等，還可以有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的功能恢復(fù)治療，比如理療，各種各樣的體育器械的鍛煉，包括一些關(guān)節(jié)的活動，有被動的和主動的。被動的就是由醫(yī)師，由家屬來進(jìn)行；主動的就是自己做。學(xué)會了以后各種各樣的運(yùn)動，器械的運(yùn)動，徒手的運(yùn)動，自我按摩等等進(jìn)行多方面的綜合的治療，這就是康復(fù)所必備的一些項目，包括本人的和親友的、家屬的、醫(yī)師的等等各方面的綜合的進(jìn)行，才能收到良好的效果。

  

  01:14
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 13013次

• 腦出血術(shù)后如何康復(fù)鍛煉
  對于腦出血的患者來講部分腦出血患者在術(shù)后常常遺留嚴(yán)重的后遺癥，比如患者出現(xiàn)不同程度的偏癱，失語，以及明顯的認(rèn)知障礙，智力水平低下等情況發(fā)生。對于這類患者而言在術(shù)后要進(jìn)行積極有效的康復(fù)功能鍛煉，康復(fù)功能鍛煉的內(nèi)容較多，比如包括對患者進(jìn)行語言功能訓(xùn)練，偏癱肢體康復(fù)功能訓(xùn)練以及認(rèn)知功能訓(xùn)練，甚至對患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解緊張壓抑等不良情緒。對這類患者而言建議最好可以請專業(yè)的康復(fù)師制定個體化的康復(fù)功能鍛煉計劃，按照計劃循序漸進(jìn)，逐步開始進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，多數(shù)患者能取得良好的治療效果。
  語音時長 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-28 1836次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)后恢復(fù)
  腦出血微創(chuàng)手術(shù)包括的內(nèi)容很多，微創(chuàng)只是針對醫(yī)源性的損傷大小而言，隨著醫(yī)療水平和技術(shù)水平的不斷提高，現(xiàn)在的醫(yī)源性損傷創(chuàng)口變得越來越小，總之預(yù)后在微創(chuàng)當(dāng)中占的權(quán)重是比較小的。病人最終恢復(fù)情況的好壞主要取決于病人手術(shù)前的狀態(tài)和出血程度。病人如何恢復(fù)，恢復(fù)能達(dá)到什么效果，這就屬于腦出血后遺癥必須要進(jìn)行積極的治療。能否完全恢復(fù)關(guān)鍵要看出血量的多少、具體部位、腦組織受損的長度、時間的長短、個人的體質(zhì)、自我修復(fù)的能力以及治療的情況等等。指導(dǎo)意見，綜合康復(fù)被認(rèn)為是當(dāng)前最佳方案，包括有常規(guī)營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦細(xì)胞代謝、降壓等等藥物。
  語音時長 1:42”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 3328次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)后該如何的進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  病情分析：處理措施：一般先采取的是被動康復(fù)功能鍛煉，比如說電腦中頻電刺激，針灸，推拿，理療，按摩等等，這些適宜在床旁進(jìn)行。后期病情進(jìn)一步穩(wěn)定之后，則采取主動康復(fù)功能訓(xùn)練，比如站立起立床，模擬登自行車等等。建議完善頭部CT，頭部核磁，腦血管造影檢測等共同進(jìn)行明確。意見建議：后期以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物補(bǔ)充營養(yǎng)。而且可以根據(jù)自身的實際能力，進(jìn)行散步，慢跑太極拳等一些運(yùn)動。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-18 2601次

• 肺癌微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后該如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  病情分析：肺癌微創(chuàng)手術(shù)后，應(yīng)該按照以下方法進(jìn)行康復(fù)鍛煉，例如術(shù)后要適當(dāng)?shù)纳⒉奖３趾粑劳〞?，但是盡量不要勞累過度。另外逐步的適當(dāng)爬樓梯，增強(qiáng)心肺功能，適當(dāng)?shù)尿T單車增強(qiáng)心肺功能。意見建議：肺癌微創(chuàng)手術(shù)后，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解肺癌細(xì)胞復(fù)發(fā)情況，以及術(shù)后肺功能的恢復(fù)情況。康復(fù)期間，要積極預(yù)防肺狀感染和上呼吸道感染，否則會影響肺功能正?；謴?fù)。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-06 1801次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)后該如何的進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  腦出血微創(chuàng)手術(shù)后要根據(jù)患者的病情進(jìn)行合適的康復(fù)鍛煉。如果在微創(chuàng)手術(shù)后，患者意識尚未清醒，這時以被動運(yùn)動為主，主要可以進(jìn)行四肢的被動訓(xùn)練，防止患者長期臥床出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直以及褥瘡等并發(fā)癥，不利于以后的神經(jīng)康復(fù)。如果患者意識逐漸清醒，應(yīng)當(dāng)盡早的進(jìn)行康復(fù)治療，主要可以通過運(yùn)動療法，作業(yè)療法，低頻電針灸等綜合
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 51次

• 腦出血微創(chuàng)治療術(shù)后該如何的護(hù)理
  首先，若患者出現(xiàn)異常的臨床表現(xiàn)之后，比如說患者突然之間叫不醒，或者是出現(xiàn)頭痛、嘔吐等異常情況，應(yīng)該及時通知醫(yī)護(hù)人員。也應(yīng)該加強(qiáng)對患者日常的護(hù)理，包含飲食方面以及翻身拍背等。飲食上需要予以患者低鹽低脂清淡飲食，不能給患者辛辣刺激的以及油膩的食物等，可以適當(dāng)增加患者新鮮蔬菜和水果的攝入，但是都要避免嗆咳
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 163次