晚期肺癌根據(jù)病理類型分為三種,小細(xì)胞肺癌,腺癌和鱗癌,如果是小細(xì)胞肺癌,以化療為主,順鉑和vp-16,如果是腺癌,根據(jù)基因表達(dá)是陰性還是陽性,選擇靶向治療或者是化療。
如果肺腺癌表達(dá)基因是陽性,選擇對應(yīng)基因的藥物做靶向治療,如果表達(dá)基因是陰性,可選擇抗血管治療聯(lián)合化療或者是免疫治療聯(lián)合化療,如果是肺鱗癌根據(jù)是外周還是中心型,選擇抗血管治療聯(lián)合化療。根據(jù)pd-L1的表達(dá)情況,可以選擇免疫治療或者免疫治療聯(lián)合化療,化療結(jié)束以后可以用單藥做長期維持治療。