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• 胃癌轉(zhuǎn)移部位

  胃癌發(fā)展到中晚期，會出現(xiàn)鄰近部位和遠處的轉(zhuǎn)移，主要包括有幾個方面：第一，直接蔓延，胃癌可直接浸潤腹膜，以及鄰近的器官，包括食管、肝臟、胰腺和橫結(jié)腸等。第二，淋巴轉(zhuǎn)移，一般首先轉(zhuǎn)移到局部的淋巴結(jié)，然后再轉(zhuǎn)移到遠處的淋巴結(jié)，比如說左鎖骨上的淋巴結(jié)。第三，血行轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在晚期，最常轉(zhuǎn)移到是肝臟，其次是肺、骨髓、腎上腺、腎臟以及腦部等區(qū)域。第四，就是種植轉(zhuǎn)移，指腫瘤侵及胃漿膜后，癌細胞可以脫落，種植于腹腔和盆腔內(nèi)。

  

  01:13
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-04 5986次

• 胃癌主要轉(zhuǎn)移方式

  胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式是淋巴轉(zhuǎn)移，進展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移，高達70％左右。早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移，胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率和癌灶的浸潤深度呈正相關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通常循序逐步漸進，但也可發(fā)生跳躍性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。即第一站無轉(zhuǎn)移，而第二站有轉(zhuǎn)移，終末期胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管，向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。

  

  01:01
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3364次

• 胃癌淋巴轉(zhuǎn)移
  臨床上胃癌的轉(zhuǎn)移方式目前有這么幾種，除了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以外還會通過血液運行轉(zhuǎn)移，一般血液運行轉(zhuǎn)移可能會轉(zhuǎn)移到骨骼，轉(zhuǎn)移到肺，轉(zhuǎn)移到肝臟，轉(zhuǎn)移到胰腺等，但是以肝臟轉(zhuǎn)移比較多。另外也可能通過直接浸潤蔓延的方式，比如胃賁門胃底的癌癥浸潤到食管的下段，胃竇部可以浸向十二指腸，臨床疾病也會通過腹膜種植轉(zhuǎn)移，當(dāng)出現(xiàn)腫瘤細胞垂直脫落到腹膜或者是腹膜臟器的漿膜上的時候，就會形成轉(zhuǎn)移性的結(jié)節(jié)。上述方式應(yīng)該是腫瘤胃癌的常見轉(zhuǎn)移途徑之一，因此，臨床疾病都會根據(jù)不同的狀況，選擇具體的治療方式，治療的時候盡量到一些大型的腫瘤?？漆t(yī)院去就診比較好。希望患者能夠早些發(fā)現(xiàn)，早些治療，就是發(fā)現(xiàn)自己有一些異常癥狀的時候就及時的去醫(yī)院去診斷。希望患者能夠經(jīng)過一段時間的治療之后，早日康復(fù)，病情有所好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:30”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-02 2534次

• 胃癌術(shù)后淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌術(shù)后如果是出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移，通常情況下可以首選化療的方式來進行治療，可以使用鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶類的藥物來進行治療。如果是效果不好，也可以選擇使用伊立替康或者是紫杉醇類的藥物來進行治療，通常要使用4-6個月，如果是效果不好的話，還可以使用靶向藥物來進行治療?？梢赃x擇的靶向治療藥物包括曲妥珠單抗或者是甲磺酸阿帕替尼等。通常情況下，胃癌術(shù)后如果又出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病人想要完全治愈，相對來說比較困難，可以進行對癥支持治療，比如說可以使用一些抑制胃酸，保護胃黏膜的藥物奧美拉唑等，也可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)痛的藥物，比如說嗎啡類的藥物。惡心嘔吐比較嚴重的時候，可以使用胃復(fù)安，地塞米松等。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-19 2550次

• 胃癌術(shù)后淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：患有胃癌的患者，胃癌術(shù)后出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移這種情況，就很難再進行手術(shù)治療。出現(xiàn)這種情況可以通過靜脈化療的方式進行治療。意見建議：另外還需要進一步檢查，看看有無其他臟器的轉(zhuǎn)移，或者骨轉(zhuǎn)移。另外要根據(jù)患者的臨床癥狀進行積極的對癥治療，解除患者痛苦，延長患者的生命。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-07-28 1901次

• 怎么判斷胃癌淋巴轉(zhuǎn)移
  病情分析：在臨床上病人可以通過到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些CT或者腹部的超聲檢查來進行判斷胃癌淋巴轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。一旦發(fā)現(xiàn)有淋巴轉(zhuǎn)移的情況病人最好是立刻做外科手術(shù)切除癌癥的治療，然后可以給予淋巴結(jié)的清掃處理。意見建議：建議病人期間一定要準備好抗感染的治療，然后可以做一些運動來增強體質(zhì)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-25 2303次

• 胃癌術(shù)后淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌術(shù)后如果是出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移，通常情況下可以首選化療的方式來進行治療，可以使用鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶類的藥物來進行治療。如果是效果不好，也可以選擇使用伊立替康或者是紫杉醇類的藥物來進行治療，通常要使用4-6個月，如果是效果不好的話，還可以使用靶向藥物來進行治療。可以選擇的靶向治療藥物包括曲妥珠單抗或者是甲
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 1021次

• 怎么判斷胃癌淋巴轉(zhuǎn)移
  對于胃癌的患者，判斷是否存在淋巴轉(zhuǎn)移，我們是需要根據(jù)淋巴的具體的情況來進行判斷的。最常見的方式是在進行手術(shù)的過程中，對周圍的一些淋巴進行相應(yīng)的清掃。根據(jù)不同分組的淋巴結(jié)的病理的情況，來確定是否已經(jīng)有淋巴的近處或者遠處的轉(zhuǎn)移。第二、可以根據(jù)患者是否有第二個其他的腫瘤灶，來確定是否已經(jīng)存在了其他部位的轉(zhuǎn)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 780次