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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時(shí)建議病人臥床八周，嚴(yán)格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位，調(diào)整壓縮的骨折，恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對(duì)生活的要求提高，建議做手術(shù)治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，它的手術(shù)簡(jiǎn)單、安全、有效。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)時(shí)間三十分鐘局麻，術(shù)后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動(dòng)，可以恢復(fù)椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 9802次

• 腰椎骨折保守臥床多久

  腰椎骨折保守治療，大約要4到6周左右的時(shí)間，就可以開(kāi)始考慮下床。因?yàn)檫@時(shí)間，骨折一般都能達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。但是，具體情況要根據(jù)拍片復(fù)查的結(jié)果，來(lái)進(jìn)行判斷。如果達(dá)到了臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，就可以開(kāi)始下床活動(dòng)，但是下床的時(shí)候，負(fù)重力量，負(fù)重時(shí)間，活動(dòng)的范圍，都要循序漸進(jìn)，逐漸增強(qiáng)。因?yàn)檫@時(shí)間，雖然骨折線模糊，但是還不夠結(jié)實(shí)，要達(dá)到非常結(jié)實(shí)的愈合，大概需要三個(gè)月左右的時(shí)間。但是下床時(shí)間比較晚，會(huì)導(dǎo)致局部肌肉出現(xiàn)萎縮，或者形成深靜脈血栓，泌尿系統(tǒng)感染等一系列并發(fā)癥，因此可以適當(dāng)選擇早一些下床。

  

  01:14
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 9344次

• 胸椎骨折治療方法
  根據(jù)胸椎骨折的嚴(yán)重程度，來(lái)確定其治療方法就可以的。如果是胸椎附件的骨折，或者是壓縮的不是很厲害，那選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人嚴(yán)格的注意臥床休息保護(hù)，是促進(jìn)骨折愈合最好的條件?；顒?dòng)太多、太劇烈會(huì)影響骨折愈合，甚至?xí)又毓钦鄣膲嚎s。這期間應(yīng)該用一些活血化於和促進(jìn)骨折愈合的藥物。正常的情況下，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。但是，對(duì)于胸椎骨折壓縮比較嚴(yán)重或者是伴隨脊髓神經(jīng)損傷的病人，那就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。需要充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以接受進(jìn)行切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 5696次

• 胸椎骨折手術(shù)治療方法
  對(duì)于胸椎骨折手術(shù)的治療方法，主要還是根據(jù)骨折壓縮程度以及椎管內(nèi)有沒(méi)有骨髓投入，或者是有沒(méi)有脊髓神經(jīng)損傷的情況，來(lái)確定積極的進(jìn)行治療就完全可以的。如果骨折壓縮不是很嚴(yán)重，一般認(rèn)為手術(shù)方案可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療就完全可以，可以用骨髓泥進(jìn)行填充。但是對(duì)于胸椎骨折壓縮非常嚴(yán)重，并且有骨塊脫入椎管以內(nèi)，或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，一般手術(shù)方案需要積極的進(jìn)行切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定，并椎管探查減壓手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥，消毒，防止感染是非常重要的。另外需要活動(dòng)雙下肢，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是至關(guān)重要的，為將來(lái)下地活動(dòng)做準(zhǔn)備。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 2239次

• 胸椎骨折怎么治療
  胸椎骨折跟腰椎骨折有點(diǎn)類似，但胸椎骨折比腰椎骨折要好一點(diǎn)，因?yàn)樾刈抵車€有很多肋骨做支撐，所以它相對(duì)承受力量的要求就會(huì)比腰椎要好一些?？偟膩?lái)講，腰椎、胸椎是差不多的功能。胸椎骨折，常見(jiàn)的是壓縮骨折，就是楔形變。如果楔形變比例前后高度相差有1/3以上，就比較慎重。如果是在1/3以內(nèi)，一般臥床休息、保守治療，比如小孩，一個(gè)半月、兩個(gè)月；大的孩子可能需要三個(gè)月，讓他盡可能的維持正常形狀的情況下給他足夠長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)愈合就可以了。 胸椎的骨折相對(duì)來(lái)講會(huì)好一點(diǎn)。但是一旦發(fā)生爆裂骨折，就是胸椎成粉碎狀的，尤其骨折塊傷及周圍的脊髓，就比較嚴(yán)重。一般椎體骨折都需要做CT，通過(guò)三維重建來(lái)判斷到底骨折有什么形狀、嚴(yán)重到什么程度，再根據(jù)它的檢查、CT結(jié)果來(lái)做比較正規(guī)的、全面的治療，避免遠(yuǎn)期出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 老人胸椎骨折怎么治療
  病情分析：對(duì)于老年患者的上胸椎骨折，一般來(lái)講積極的進(jìn)行保守治療就可以了。因?yàn)槭中g(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性比較大，況且這個(gè)部位的骨折也不會(huì)太嚴(yán)重，需要多臥床休息6周左右的時(shí)間。意見(jiàn)建議：如果是中胸椎以及下胸椎的骨折，條件比較允許的話，可以積極的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)能夠有效的改善疼痛癥狀。同時(shí)還要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療，平時(shí)多曬太陽(yáng)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-05 1503次

• 胸椎骨折怎么治療
  胸椎骨折的治療無(wú)非是保守治療和手術(shù)治療。保守治療對(duì)于單純的胸椎骨折有效，椎體的骨折，椎體壓縮不嚴(yán)重，椎管沒(méi)有爆裂，沒(méi)有骨塊嵌入椎管內(nèi)的可以進(jìn)行保守治療。保守治療就是臥床，胸背部墊枕進(jìn)行治療，而且可以結(jié)合藥物。手術(shù)治療：對(duì)于老年人骨質(zhì)疏松引起的胸12椎體壓縮性骨折，為了減少老年病人的臥床時(shí)間以及骨折后
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-11 8134次

• 寰椎骨折保守治療多久
  寰椎骨折保守治療需要在3-5個(gè)月的時(shí)間，早期需要做顱骨牽引，差不多牽引1個(gè)月以后，可以進(jìn)行支具的情況下起床活動(dòng)。寰椎骨折屬于較為嚴(yán)重的骨折，有可能發(fā)生生命的危險(xiǎn)，要注意有合并脊髓損傷，要加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防臥床相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，如肺部感染、褥瘡、深靜脈血栓。骨折可以吃活血止痛的藥，例如活血止痛膠囊、藤黃健
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 217次