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• 動(dòng)脈瘤術(shù)后會(huì)發(fā)生腦梗塞嗎

  答案是肯定的。動(dòng)脈瘤手術(shù)后很容易引起梗塞，常見的原因主要有兩個(gè)：第一，是由于動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤常常會(huì)破裂出血。破裂出血是動(dòng)脈瘤最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，它引起的出血叫蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血，其實(shí)也是神經(jīng)科最為重癥的嚴(yán)重的疾病。它發(fā)病不僅急，而且病情會(huì)很重。很多患者可能在很短時(shí)間內(nèi)，就會(huì)出現(xiàn)死亡等癥狀，所以必須馬上送到醫(yī)院進(jìn)行治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血，有很多并發(fā)癥，其中并發(fā)癥之一，就是繼發(fā)性叫血管痙攣，主要原因是因?yàn)槌鲅鞯街刖W(wǎng)膜下腔，它有一些刺激的物質(zhì)，這種刺激物質(zhì)會(huì)引起腦血管進(jìn)行痙攣，一旦痙攣就會(huì)引起痙攣血管遠(yuǎn)端的血管供血不足，導(dǎo)致腦梗死。所以臨床上蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，常規(guī)會(huì)使用一些藥物，例如擴(kuò)血管的藥物，來預(yù)防血管性痙攣。除了血管痙攣以外，其實(shí)動(dòng)脈瘤患者，如果進(jìn)行手術(shù)治療的話，因?yàn)槲覀兌贾涝诩毙云?，可以進(jìn)行手術(shù)治療動(dòng)脈瘤，或者動(dòng)脈瘤出血。這種手術(shù)治療，它很容易會(huì)侵害到正常的血管。因?yàn)槌Ｓ玫霓k法是用動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，或者用彈簧圈來堵塞動(dòng)脈瘤。這種情況下，很容易會(huì)累積到附近的小血管，附近小血管一旦受到累積以后，就會(huì)引起遠(yuǎn)端的血管供血不足，引起腦梗死。所以動(dòng)脈瘤，它所引起的腦袋的缺血或者梗死是常見的并發(fā)癥。

  

  02:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 4477次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦

  如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，出血量不多，這種情況我們可以采取保守治療，給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛，包括血管解除痙攣的治療，如果說病人動(dòng)脈瘤破裂很嚴(yán)重，出血量比較大，引起病人嚴(yán)重的，那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療，把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除，包括去骨瓣減壓，等病人病情穩(wěn)定之后，需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤，進(jìn)行這種栓塞治療，或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。

  

  01:20
  馮增偉 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 2490次

• 動(dòng)脈瘤介入術(shù)后腦梗塞
  跟原發(fā)腦梗塞在治療上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是針對(duì)已壞死的腦細(xì)胞產(chǎn)生代謝產(chǎn)物進(jìn)行清除，對(duì)已經(jīng)堵塞的血管進(jìn)行再通以及緩解梗塞局部的水腫。常見的辦法：減壓、抗血小板聚集、改善血液循環(huán)，如果有明顯的神經(jīng)功能的缺損，進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)治療，訓(xùn)練治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張曉東 主治醫(yī)師湘潭市第一人民醫(yī)院

  2019-04-26 2347次

• 腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  在臨床當(dāng)中，腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后復(fù)發(fā)了，那么還是需要進(jìn)行再次手術(shù)治療的，而且一定要注意解除動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的因素。一般情況下，復(fù)發(fā)了之后它首選的還是介入手術(shù)，再次通過填塞彈簧圈等相應(yīng)的方式，來減少動(dòng)脈瘤的相關(guān)破裂的情況，但是如果有的特殊情況下，還需要進(jìn)行開顱手術(shù)的方式夾閉治療，這個(gè)就主要得看動(dòng)脈瘤的相關(guān)情況，才能有一個(gè)比較準(zhǔn)確的答案。還有就是一定要注意解除動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的因素，比如說積極的控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂，戒煙戒酒等這一系列的情況，只有這樣才能既處理了動(dòng)脈瘤，也解除了誘發(fā)動(dòng)脈瘤生成的因素，最終才能最好的去解除后期的復(fù)發(fā)，保障患者的生命健康。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-13 3056次

• 動(dòng)脈瘤介入術(shù)后腦梗塞怎么辦
  病情分析：動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后，如果出現(xiàn)腦梗塞的情況，一定要及時(shí)的進(jìn)行溶栓的治療。因?yàn)槟X梗塞的患者，治療越及時(shí)，出現(xiàn)的后遺癥的現(xiàn)象就越少，而且治愈性的概率也越大。意見建議：動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后腦梗的患者可以配合針灸、理療、按摩，適當(dāng)?shù)目诜钛鲱惖乃幬锉热鐝?fù)方丹參片。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-12 3007次

• 腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后腦梗塞怎么辦
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤手術(shù)之后出現(xiàn)了腦梗塞，這個(gè)是在臨床上相對(duì)比較常見的并發(fā)癥。這個(gè)時(shí)候首先我們要做的第一點(diǎn)就是查看血管是否可以再通的情況下，可以采取動(dòng)脈取栓的方式進(jìn)行治療。第二點(diǎn)就是采取中性的治療方式，積極的改善腦循環(huán)的保護(hù)，脫水降顱壓治療。第三點(diǎn)就是在后期及時(shí)的進(jìn)行康復(fù)鍛煉。意見建議：鬼畜
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-18 2806次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后又得腦梗塞
  對(duì)于腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后出現(xiàn)的腦梗塞，治療的原則為融栓抗凝等腦保護(hù)治療，治療的方針為盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。一般治療為對(duì)于急性期的腦梗塞盡量臥床休息，加強(qiáng)皮膚口腔呼吸道及大小便的護(hù)理，注意水電解質(zhì)的平衡，如疾病48到72小時(shí)后，仍不能自行進(jìn)食者，應(yīng)給予鼻飼留置飲食，以保障飲食供應(yīng)。應(yīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 524次

• 腦動(dòng)脈瘤介入后復(fù)發(fā)怎么辦
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后復(fù)發(fā)還可以再做介入手術(shù)填塞或者是開顱夾閉。動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的原因可能是由于動(dòng)脈瘤腔內(nèi)的彈簧圈受到血流的沖擊，逐漸壓縮，這樣動(dòng)脈瘤的瘤頸又可以出現(xiàn)暴露出來的現(xiàn)象。在這種情況下，如果再做栓塞的話，建議輔助用支架來治療，支架可以在動(dòng)脈瘤和血管之間形成一個(gè)支撐，這樣動(dòng)脈瘤內(nèi)的彈簧圈就可以填的比較
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 766次