結(jié)石和輸尿管粘連在一起說(shuō)明結(jié)石在輸尿管內(nèi)停留的時(shí)間比較長(zhǎng),沒(méi)有及時(shí)處理,一般不容易自己排出,建議一定要做腎臟CT檢查,確定結(jié)石的位置、結(jié)石的大小、結(jié)石與輸尿管粘連的情況、腎臟積水的程度,再?zèng)Q定怎樣進(jìn)行治療。
如果積水比較輕,結(jié)石不大,1厘米左右,可以先嘗試體外震波碎石,觀察是否能將結(jié)石擊碎,是否能排出。如果通過(guò)體外震波碎石后效果不好,不能排除,應(yīng)該行輸尿管鏡鈥激光碎石,輸尿管鏡鈥激光碎石對(duì)于中下段的結(jié)石效果非常好。如果結(jié)石在輸尿管的上段,腎積水比較重,可以考慮腹腔鏡切開(kāi)取石或者經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石碎石、取石,這兩種方式都是有效可行的,可以將結(jié)石擊碎,可以將結(jié)石沖洗出體外。