牙髓炎主要還是由于細(xì)菌感染引起的。炎癥牙髓中細(xì)菌沒有明顯的特異性,細(xì)菌的種類與牙髓的感染途徑和髓腔是否開放有關(guān)系。
臨床上我們見到的牙髓炎,多數(shù)是繼發(fā)于齲病。所以牙髓炎中所能夠分離到的細(xì)菌,多數(shù)是牙本質(zhì)深層的一些細(xì)菌,主要就是兼性厭氧球菌或者是厭氧桿菌。比如鏈球菌,比如放線菌,比如乳桿菌,或者是說(shuō)革蘭氏陰性桿菌等等。
牙本質(zhì)深層是一個(gè)缺氧的環(huán)境,它有利于上述這些細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖。