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• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個時候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5335次

• 慢性膽囊炎必須要手術(shù)嗎

  慢性膽囊炎如果合并結(jié)石或者說膽囊息肉，這要密切關(guān)注。如果結(jié)石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過檢測、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時候就要考慮要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一般地來說是手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術(shù)。它通過打3到4個腹壁的窟窿，然后進(jìn)去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結(jié)石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復(fù)發(fā)作吃油膩的時候加重，導(dǎo)致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術(shù)去切除膽囊。

  

  01:21
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 2857次

• 膽囊炎必須手術(shù)嗎
  其實膽囊炎分為兩種情況，慢性膽囊炎和急性膽囊炎。慢性膽囊炎已經(jīng)明確的診斷以后，應(yīng)該以手術(shù)切除病變的膽囊為易，絕大多數(shù)的病人都會取得非常滿意的療效。癥狀消失以后也可以避免急性膽囊炎、膽囊癌等病癥的再次發(fā)生。對癥較輕，膽囊內(nèi)沒有結(jié)石的病人可以采用利膽的藥物來進(jìn)行治療?？诜B(yǎng)膽酸或者是消炎利膽片等等，另外患者在平時的飲食方面，一定要注意飲食應(yīng)以清淡為主，少吃油膩和煎炸的食物，要多注意休息多喝水。
  語音時長 1:18”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 3086次

• 急性膽囊炎必須手術(shù)嗎
  急性膽囊炎往往伴有膽囊結(jié)石，急性膽囊炎需不需要手術(shù)，需要視情況而定。如果膽囊結(jié)石已經(jīng)引起膽囊壞疽，甚至有可能穿孔，這種情況就需要急診手術(shù)治療。對于單純的急性膽囊炎，炎癥不是很嚴(yán)重，可以先保守治療。先給予消炎藥輸液控制急性炎癥，然后通過排石或者手術(shù)來治療。但是對于結(jié)石較多不容易排出的患者，嚴(yán)重控制后也要及時行手術(shù)治療。平時急性膽囊炎患者要多喝水，規(guī)律飲食，多吃蔬菜，不要吃辛辣油膩的食物。
  語音時長 1:27”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 4235次

• 膽囊炎結(jié)石必須手術(shù)嗎
  病情分析：膽囊炎結(jié)石不一定必須要手術(shù)治療，如果膽囊炎結(jié)石小于0.6厘米，并且并沒有造成膽管完全堵塞，或者是壓迫時，可以采取保守治療的方法。但是如果結(jié)石比較大，或者是導(dǎo)致膽管完全堵塞，或壓迫時必須手術(shù)治療。意見建議：如果膽結(jié)石的體積比較小，可以通過服用排石顆粒等藥物進(jìn)行保守治療。并且在飲食上要注意清淡，不要吃太過油膩的食物。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 結(jié)石膽囊炎必須手術(shù)嗎
  病情分析：絕大多數(shù)的結(jié)石膽囊炎的患者是必須手術(shù)治療的，只有通過外科手術(shù)的方式才能徹底治療這種疾病，否則比較容易導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，或者出現(xiàn)一些并發(fā)癥。患者可以采取膽囊切除術(shù)的方式來進(jìn)行根治。意見建議：建議結(jié)石膽囊炎的患者，飲食一定要清淡一些，盡量選擇低脂肪、低膽固醇的飲食結(jié)構(gòu)，然后要有一個積極樂觀的心理狀態(tài)，三餐定時定量。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 急性膽囊炎膽結(jié)石必須手術(shù)嗎
  急性膽囊炎膽結(jié)石一般必須手術(shù)。急性膽囊炎膽結(jié)石通常只有將膽囊管內(nèi)的結(jié)石消除后，才可以避免急性膽囊炎膽結(jié)石的再次發(fā)作。具體手術(shù)治療措施需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，例如采取膽囊切除手術(shù)、部分膽囊切除手術(shù)等。在還未進(jìn)行手術(shù)之前，當(dāng)疾病發(fā)作較為嚴(yán)重時，要注意適當(dāng)禁食，防止刺激膽汁的分泌，否則會加重疾病，引發(fā)相關(guān)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-15 458次

• 膽囊炎手術(shù)必須切除膽囊么
  在臨床上，有一部分在囊炎的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話，必須要切除膽囊，比如說，膽囊出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，這時候如果不切除膽囊，患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的患者在短時間內(nèi)會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，這時候要切除患者膽囊。而且現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 453次