踝關(guān)節(jié)骨折有時(shí)需要手術(shù)治療,而有時(shí)也可采用保守治療。
第一、單純內(nèi)踝骨折,如果無骨折移位,由于外側(cè)結(jié)構(gòu)比較完整而且穩(wěn)定,可以采用石膏外固定。如發(fā)生骨折移位時(shí)應(yīng)采用2枚空心螺釘進(jìn)行內(nèi)固定。
第二、單純外踝骨折,絕大多數(shù)外踝骨折均可采用石膏外固定治療,如骨折移位超過6mm時(shí)應(yīng)考慮行切開復(fù)位內(nèi)固定。
第三、雙踝骨折,由于內(nèi)外側(cè)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性均遭到破壞,保守治療不能維持正常解剖復(fù)位,因此應(yīng)選擇切開復(fù)位內(nèi)固定。
第四、三踝骨折,與雙踝骨折治療方法選擇原則相同,其中后踝骨折如累及超過1/3關(guān)節(jié)面且移位大于2mm時(shí),應(yīng)考慮行切開復(fù)位內(nèi)固定。