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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見(jiàn)于以下幾個(gè)病。第一個(gè)，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤(pán)的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個(gè)，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個(gè)，是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個(gè)，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒(méi)有腦積水的體征，也沒(méi)有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒(méi)有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個(gè)可以通過(guò)CT，或者是MRI掃描確診。

  

  01:41
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7190次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6231次

• 腹水鑒別診斷
  腹水是比較常見(jiàn)的臨床疾病，引起腹水的原因是非常多的。首先我們需要做一下腹腔穿刺取腹水，做一下常規(guī)以及脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，然后進(jìn)一步來(lái)明確基礎(chǔ)的原因。如果平時(shí)有一些肝膽系統(tǒng)的疾病，比如長(zhǎng)期的肝炎肝硬化會(huì)出現(xiàn)腹水的情況，相關(guān)的肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)以及肝膽系統(tǒng)的彩超異常。另外如果腎功能以及腎臟的彩超有一些特殊的表現(xiàn)，可以提示腎性腹水。如果腹水當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞，可以提示為惡性腹水，需要進(jìn)一步的完善相關(guān)的檢查，明確腫瘤的病灶。另外如果病人長(zhǎng)期的心功能不全，心力衰竭，通常提示心源性的腹水。所以要對(duì)腹水進(jìn)行相應(yīng)的鑒別診斷，然后分別給予相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-15 12037次

• 腦積水怎么診斷鑒別
  ?臨床上與腦脊液表現(xiàn)相類似，但是并非是由于腦脊液吸收障礙，所引起的疾病，定義為甲型的腦積水，需要與腦積水進(jìn)行鑒別診斷，通常有以下幾種表現(xiàn)。一、腦外的積水，這是由于腦組織減少所引起的腦室擴(kuò)大，通常發(fā)生在老年人，常有腦萎縮的情況，這是由于腦脊液動(dòng)力并沒(méi)有引起變化，僅是由于腦組織減少所引起的。二，積水性的無(wú)腦畸形，三腦室和部分腦室表現(xiàn)為擴(kuò)大的發(fā)育異常，比如發(fā)育不全，透明隔的發(fā)育不良等情況，還有一些影像學(xué)表現(xiàn)為不典型的腦積水等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  劉陽(yáng) 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-07-18 1377次

• 腦積水分幾類如何診斷
  病情分析：腦積水一般分為交通性腦積水，梗阻性腦積水等。要想診斷腦積水一定要根據(jù)患者的病史，相應(yīng)的癥狀和體征，頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查進(jìn)行綜合的分析。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)了腦積水，建議這些患者需要積極查明原因，患者平時(shí)要多休息避免熬夜，要注意防寒保暖，避免感冒受涼。如果出現(xiàn)了大小便的失禁，必要的時(shí)候可以留置導(dǎo)尿。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 602次

• ct能診斷腦積水嗎
  CT的話這個(gè)只能輔助診斷，腦積水這個(gè)病不能從最根本上去確診，要想從根本上去確診的話，一個(gè)是用臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診，出現(xiàn)了大小便失禁，認(rèn)知功能下降，走路不穩(wěn)的狀態(tài)，甚至嚴(yán)重的話形成昏迷，就要進(jìn)行腰椎穿刺檢查，可以看到腦脊液的壓力明顯升高。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1301次

• 腦積水的鑒別診斷
  腦積水需要跟很多的疾病進(jìn)行鑒別，對(duì)于成人或者老年人來(lái)說(shuō)，要跟腦萎縮鑒別，這兩者都可以出現(xiàn)腦室的增大和增寬，但是兩者也存在明顯的區(qū)別的，腦萎縮除了有腦室的增大以外，還會(huì)有腦溝的明顯增寬，并且腦萎縮一般不出現(xiàn)四腦室的增大。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 2664次

• 腹水鑒別診斷
  腹水是比較常見(jiàn)的臨床疾病，引起腹水的原因是非常多的。首先我們需要做一下腹腔穿刺取腹水，做一下常規(guī)以及脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，然后進(jìn)一步來(lái)明確基礎(chǔ)的原因。如果平時(shí)有一些肝膽系統(tǒng)的疾病，比如長(zhǎng)期的肝炎肝硬化會(huì)出現(xiàn)腹水的情況，相關(guān)的肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)以及肝膽系統(tǒng)的彩超異常。另外如果腎功能以及腎臟的彩超有一些特殊
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 292次