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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 1972次

• 慢阻肺怎么辦

  慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病，是呼吸科最常見的一種疾病，它的發(fā)病率很高，據(jù)數(shù)字統(tǒng)計(jì)，咱們中國有9900萬的慢阻肺病人，所以說它的發(fā)病率是非常高的。慢阻肺一旦得了，它的帽子是摘不掉的，也就是一個(gè)不可逆的氣流受限。所以得了慢阻肺，一方面我們不要恐懼，我們有治療的藥物，另一方面要明白，治療是長期的、終身的。首先，慢阻肺好多病人，是由于長期慢性吸煙引起來的，所以要做的是馬上戒煙。第二，慢阻肺病人需要到醫(yī)院，做一個(gè)肺功能來明確診斷，來明確您的慢阻肺的程度，肺功能的分級，以便大夫給您一個(gè)正確的治療方案。第三，慢阻肺的藥物治療現(xiàn)在越來越多，包括支氣管擴(kuò)張劑，有短效的、長效的。還有，有的哮喘慢阻肺病人需要長期的激素治療，激素治療有一定的適應(yīng)證，需要大夫給您一個(gè)正確的治療方案。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 5639次

• 慢阻肺出現(xiàn)幻覺怎么處理
  慢阻肺的患者出現(xiàn)了幻覺，很有可能是出現(xiàn)了呼吸衰竭，二氧化碳潴留，而影響的肺部，腦部的一個(gè)改變。如果患者出現(xiàn)了幻覺，立即需要完善血系分析的檢查，如果血系分析提示了血氧分壓低于六十毫米汞柱，二氧化碳分壓高于五十毫米汞柱，可考慮為肺性腦病，首先可試用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)入治療，無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。同時(shí)，患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等等。如果患者氣喘癥狀明顯，可吸入支氣管舒張劑以緩解氣喘的癥狀，常用的支氣管舒張劑包括萬托林，愛全樂，施立穩(wěn)，普米克等等。
  語音時(shí)長 1:04”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-19 3746次

• 慢阻肺氣憋怎么辦
  慢阻肺氣憋在臨床中則往往考慮可能為慢阻肺急性加重期或者是合并氣胸等疾病可能。在臨床中對于其治療，則應(yīng)首先完善相關(guān)檢查明確診斷。如行血常規(guī)，血沉，降鈣素原，腦鈉肽以及胸部CT等檢查，初步判定疾病性質(zhì)，予以對癥處理。如血常規(guī)提示白細(xì)胞增高，而患者表現(xiàn)為反復(fù)咳痰喘，胸悶喘憋較前加重，則可以考慮為慢阻肺急性加重期。予以抗炎，化痰，平喘以及支持對癥處理。而胸部CT提示有氣胸者，則可以根據(jù)氣胸量決定是否予以胸腔穿刺抽氣。如少量氣胸則可以采取保守治療；而對于大量氣胸者則可以予以積極胸腔穿刺抽氣，緩解癥狀。
  語音時(shí)長 01:10”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-10 2269次

• 老慢氣就是慢阻肺嗎
  病情分析：老年慢性支氣管炎不是慢阻肺。只有當(dāng)慢性支氣管炎的病人肺功能檢查，出現(xiàn)持續(xù)氣流受限時(shí)才能診斷為慢阻肺。老慢氣如果不及時(shí)合理的治療可以發(fā)展到慢阻肺。意見建議：治療上主要是控制感染，戒煙，避免有害氣體吸入。同時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，加強(qiáng)營養(yǎng)。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-01 2503次

• 慢阻肺氣憋怎么辦
  病情分析：慢阻肺出現(xiàn)氣憋，應(yīng)休息，家有制氧機(jī)的患者，可吸氧，同時(shí)可給予支氣管舒張劑治療，臨床上多采用吸入性制劑，如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等。意見建議：慢阻肺是一種慢性疾病，患者肺功能均有不同程度下降，主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰和/或活動(dòng)后胸悶，需要長期規(guī)范用藥治療，建議采用長效支氣管舒張劑和/或吸入性糖皮質(zhì)激素治療，具體藥物選擇需結(jié)合患者的癥狀、肺功能下降程度及血液學(xué)檢查結(jié)果。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-22 1601次

• 慢阻肺低血壓怎么處理
  慢阻肺，屬于慢性氣道炎癥疾病，見于長期吸煙患者，臨床表現(xiàn)為，反復(fù)咳嗽，咳痰，胸悶，氣短等。當(dāng)慢阻肺患者出現(xiàn)低血壓時(shí)，首先，應(yīng)該給予升壓藥物治療，包括多巴胺，去甲腎上腺素等，然后，有服用降血壓藥物患者，應(yīng)及時(shí)停用降壓藥，以防止血壓進(jìn)一步下降，最后，應(yīng)找到引起低血壓的病因，常見原因主要有感染性休克，這時(shí)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 168次

• 慢阻肺反復(fù)發(fā)熱怎么處理
  慢阻肺的病人，如果出現(xiàn)了反復(fù)的發(fā)熱，應(yīng)該給予以下方面的處理：第一，積極的行相關(guān)的病原學(xué)的檢查，明確慢阻肺的病人出現(xiàn)了發(fā)熱，出現(xiàn)了感染的病原體的可能。病原學(xué)的檢查包括病人的痰培養(yǎng)，咽拭子的培養(yǎng)，血培養(yǎng)等等。第二，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的炎癥指標(biāo)的監(jiān)測，比如病人的血常規(guī)，白細(xì)胞的監(jiān)測，C-反應(yīng)蛋白的監(jiān)測，降鈣素
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 415次