甲狀旁腺功能亢進(jìn),首先要與多發(fā)性骨髓瘤鑒別,多發(fā)性骨髓瘤也會(huì)有局部或者全身的骨痛,骨質(zhì)疏松,高鈣血癥,骨髓象可以找到瘤細(xì)胞,甲狀旁腺激素水平大多是正常的。
惡性腫瘤也會(huì)出現(xiàn)高鈣血癥的情況,甲狀旁腺激素水平可以正常,可以降低。還有一部分維生素A,D補(bǔ)充過(guò)量也會(huì)出現(xiàn)高鈣血癥,可以做皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)來(lái)鑒別。甲狀腺功能亢進(jìn)癥也會(huì)使骨吸收增加,出現(xiàn)高鈣血癥。另外原發(fā)性骨質(zhì)疏松也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的表現(xiàn),但是血鈣大多數(shù)是正常的。