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• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經(jīng)過治療以后，主要通過以下幾個(gè)方面可以判斷：第一個(gè)，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個(gè)，血壓、心率等生命體征，他是比較穩(wěn)定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個(gè)，復(fù)查血紅蛋白的濃度，血細(xì)胞的比容不再下降了，升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，還有尿素氮下降了，這個(gè)時(shí)候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

  01:24
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2694次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3840次

• 消化道出血量如何判斷
  一般來(lái)說(shuō)成人每天消化道出血大于五到十毫升，那么化驗(yàn)大便潛血就會(huì)是陽(yáng)性的，如果每天的出血量五十到一百毫升就可以出現(xiàn)肉眼的黑便，當(dāng)胃內(nèi)的積血量達(dá)到250毫升到300毫升就可以引起來(lái)嘔血，一次的出血量不超過四百毫升時(shí)，因?yàn)檩p度的血容量減少，可以有組織液和脾臟的儲(chǔ)血補(bǔ)充，一般不會(huì)引起來(lái)全身的癥狀。當(dāng)出血量超過四百到五百毫升時(shí)，患者可以出現(xiàn)全身的癥狀，如頭暈、心慌、乏力，短時(shí)間內(nèi)出血量超過一千毫升時(shí)，患者可以出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，除了以上的臨床表現(xiàn)，還可以根據(jù)患者血常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中血紅蛋白量以及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容等來(lái)判斷患者的出血量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 13344次

• 如何判斷是否消化道出血
  要判斷是否存在消化道出血，首先要觀察大便情況。因?yàn)榇嬖谙莱鲅绻鲅窟_(dá)到50毫升以上，一般就會(huì)出現(xiàn)黑便。當(dāng)然，如果是極少量的出血，大便顏色也不會(huì)出現(xiàn)改變，可以考慮進(jìn)行大便隱血檢查，如果隱血陽(yáng)性，就提示是存在消化道出血。如果確認(rèn)存在消化道出血，一定要注意引起重視。首先要考慮綜合病史，體征，分析消化道出血的原因，目前比較常見的消化道出血主要分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，常見的病因又包括消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張，胃黏膜糜爛，胃癌等等。下消化道出血主要包括腸道的炎癥性疾病和惡性腫瘤。所以往往需要考慮進(jìn)行胃鏡檢查和腸鏡檢查，明確病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-17 3001次

• 如何判斷消化道出血
  消化道出血判斷方法，具體如下： 1、出血程度評(píng)估：成人每日出血大于5ml，出現(xiàn)糞潛血陽(yáng)性，大于50m出現(xiàn)黑便；如胃內(nèi)積血大于250ml，出現(xiàn)嘔血；出血大于400ml，出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等；短時(shí)間內(nèi)出血大于1000ml，為消化道大出血，可出現(xiàn)休克。 2、周圍循環(huán)衰竭判斷：當(dāng)消化道出血未及時(shí)排除，可通過觀察血循環(huán)狀態(tài)判斷血容量，如出現(xiàn)體位性低血壓，提示早期循環(huán)量不足，平臥位改為坐位或者站立位時(shí)，站立可發(fā)生暈厥，不采取站立位。 3、判斷出血是否停止：有無(wú)黑便無(wú)法作為上消化出血是否停止指標(biāo)；應(yīng)考慮消化道還在活動(dòng)出血，反復(fù)嘔血或黑糞；周圍循環(huán)衰竭狀態(tài)經(jīng)過充分補(bǔ)液和輸血后未見明顯改善；血紅蛋白計(jì)數(shù)和血細(xì)胞持續(xù)下降；補(bǔ)液量和尿量正常情況下出現(xiàn)血尿素氮升高。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2018-11-17 3202次

• 如何判斷上消化道出血
  病情分析：通常情況下可以從臨床癥狀，內(nèi)鏡檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面來(lái)判斷上消化道出血，如果患者們出現(xiàn)一些黑便，嘔血，乏力，心悸等表現(xiàn)可能是上消化道出血，然后血常規(guī)檢查血紅蛋白明顯下降，便潛血為陽(yáng)性為上消化道出血。意見建議：建議上消化道出血的患者們要注意飲食，嚴(yán)重時(shí)需要禁食，然后日常生活中一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，按時(shí)用藥，遵醫(yī)囑。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2023-02-09 601次

• 上消化道出血如何判斷停止
  首先，患者沒有出現(xiàn)嘔血和黑便的特征性表現(xiàn)，另外一個(gè)反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗(yàn)陰性和查血常規(guī)、血紅蛋白沒有進(jìn)行性下降，這個(gè)可以判斷一個(gè)上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現(xiàn)，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現(xiàn)為
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 142次

• 消化道出血是否停止如何判斷
  消化道出血，如果要評(píng)估出血是否停止的話，可以根據(jù)以下幾點(diǎn)來(lái)判斷：第一，沒有再出現(xiàn)消道出血的臨床表現(xiàn)，比如沒有嘔血，解黑便，解血便。第二，患者的生命體征平穩(wěn)，一般情況尚可，腸鳴音不活躍。第三，血常規(guī)提示紅細(xì)胞血紅蛋白穩(wěn)定，血尿素氮沒有繼續(xù)升高。第四，胃鏡或者腸鏡提示消化道出血停止，出現(xiàn)消化道出血的話要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 174次