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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術(shù)的。我們會采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5491次

• 曬后修復方法

  我們的皮膚是人體的一個屏障。我們經(jīng)常有這種生活經(jīng)驗，比如說去爬山或者去海邊玩，然后很強的紫外線的情況下，皮膚可能會出現(xiàn)灼傷。那么當然不同的人，可能灼傷的表現(xiàn)是不一樣的。比如皮膚黑一些的人，因為他曬了以后，可能皮膚的黑色素細胞，生成色素這種顆粒的能力非常活躍，那么曬了以后可能皮膚產(chǎn)生的其他的反應(yīng)反而會輕，我們看到的只是色素的增加。對于膚色很白的人，那我們可能曬了以后，導致的是皮膚的急性的炎癥反應(yīng)，紅腫、疼痛、脫皮、水皰。當然對于這些不同的人群產(chǎn)生的反應(yīng)，我們修復的方法是不一樣的。比如說對于膚色深的人只是曬黑了，我們可能只是在短期內(nèi)建議他去進行補水，然后在穩(wěn)定狀態(tài)以后，我們給予一些激光治療來恢復他的膚色。那么對于一些曬傷的患者，皮膚白的出現(xiàn)了曬傷癥狀，我們可能首先在早期是給予降溫抗炎治療，同時可能給皮膚的補水。那么在后期的時候，因為這種曬傷，可能會導致一些色素沉著的發(fā)生，會導致其他的一些不良反應(yīng)，我們可以針對性地使用一些藥物，或者激光治療來改善。

  

  01:51
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 166258次

• 結(jié)腸造瘺術(shù)后護理
  需要進行以下護理。第1，造瘺口周圍的皮膚上需要涂抹相應(yīng)的軟膏，能夠防止皮膚紅腫和破潰。第2，如果病情允許，患者需要適當下地活動，可以促使胃腸功能恢復。第3，要注意保護傷口，傷口不要接觸水和污染物，如果發(fā)現(xiàn)傷口表面的敷料被浸濕，要及時給予更換。第4，患者需要逐漸過渡飲食，開始的時候，可以吃流食，如果流食順利，可以過渡到半流食和普通飲食。第5，臥床休息的時候，患者需要活動雙下肢，可以防止深靜脈血栓形成和肺栓塞，如果有痰，一定要咳嗽出來，而且需要定期翻身，可以防止皮膚壓瘡。
  語音時長 01:08”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-28 1553次

• 結(jié)腸造瘺術(shù)后飲食
  需要注意以下方面：第1，胃腸功能恢復以后，患者才可以飲食。如果過早飲食會導致腹痛，腹脹，惡心等臨床癥狀。第2，如果能夠飲食，一定要逐漸過渡飲食，開始的時候，可以吃流食，如果流食順利，可以過渡到半流食和普通飲食。第3，吃完飯以后，患者需要適當活動，能夠促使胃腸蠕動，可以促使食物的消化與吸收。第4，患者不要吃辛辣刺激性食物，比如辣椒等等，不要吃堅硬的食物，比如堅果等等，也不要吃油膩的食物，比如肥肉等等。最后，患者需要吃瘦肉，魚肉，豆制品，蔬菜，水果等等。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-25 2483次

• 結(jié)腸造瘺是什么
  病情分析：結(jié)腸造瘺是一種臨床治療方式，它是將將結(jié)腸移出體外，在體外進行造瘺的方式。意見建議：如果患者為結(jié)腸損傷、直腸損傷、肛門損傷或結(jié)直腸惡性腫瘤，在進外傷修補，腫瘤切除后。結(jié)腸無法和遠端腸道再次進行吻合。為預防腸瘺發(fā)生，只能將近段腸管在體表部位引出。有利于大便在體表排出，此種治療方式就叫結(jié)腸造瘺術(shù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-05-08 3004次

• 為什么要結(jié)腸造瘺
  結(jié)腸造瘺手術(shù)就是一種將人體的腸管連接到腹壁的手術(shù)。在臨床上，醫(yī)生遇到患者出現(xiàn)結(jié)腸腫瘤合并梗阻、結(jié)腸損傷、以及低位直腸癌的病人時，才會進行結(jié)腸造瘺。做一期手術(shù)后可能發(fā)生吻合口瘺的情況，如果發(fā)生吻合口瘺，病人就需要再次手術(shù)，甚至危及患者的生命。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 3501次

• 巨結(jié)腸造瘺術(shù)后需要注意什么
  巨結(jié)腸造瘺術(shù)后通常需要注意加強飲食、按時換藥、功能恢復等，建議患者積極配合。1、加強飲食：巨結(jié)腸造瘺術(shù)是比較常見的手術(shù)方式，一般是將結(jié)腸的一段腸管開口并固定在腹壁上，做成人工的肛門用來排便。做完手術(shù)后的患者抵抗力比較低，所以在飲食上需要加強營養(yǎng)，建議適當吃一些含蛋白質(zhì)豐富的食物，比如雞蛋、瘦肉、大蝦
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 橫結(jié)腸造瘺手術(shù)后大約多久做回納手術(shù)
  橫結(jié)腸造瘺手術(shù)以后一般需要三個月做回納手術(shù)，同時還應(yīng)該根據(jù)患者的病情恢復情況，如患者嚴重的營養(yǎng)不良或者身體一般情況比較差，應(yīng)延遲做回納手術(shù)的時間，而且應(yīng)該，評估患者遠端吻合口的生長情況，應(yīng)在吻合口徹底愈合以后再做回納手術(shù)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-03 12686次