肺結(jié)核在肺部病灶的表現(xiàn)有滲出性、纖維增殖性、空洞性、鈣化型性等等,需要根據(jù)患者的具體病情來觀察。對于肺結(jié)核患者會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的,主要會有反復(fù)的咳嗽、咳痰,伴有午后低熱、夜間盜汗、納差、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。當(dāng)然,肺結(jié)核的診斷除了需要做影像學(xué)的檢查以外還需要查痰,主要是痰找抗酸桿菌,如果痰找抗酸桿菌是陽性的,結(jié)合患者的CT以及臨床癥狀是可以診斷為肺結(jié)核。
肺結(jié)核在肺部病灶的表現(xiàn)
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肺結(jié)核的癥狀肺結(jié)核的癥狀分為兩個(gè)方面,第一個(gè)是全身性的癥狀又叫結(jié)核中毒癥狀,結(jié)核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗,女性的比如說月經(jīng)不調(diào)等,有的出現(xiàn)面頰潮紅,這是全身性的癥狀,另一個(gè)方面是呼吸道的癥狀,這就是結(jié)核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等,這是呼吸道的癥狀,另外好多肺結(jié)核是沒有典型癥狀的,往往是通過體檢X線檢查后來才發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,這叫無癥狀的肺結(jié)核。01:11
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肺結(jié)核檢測的方法肺結(jié)核俗稱肺癆,是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病,檢查方法主要有以下幾種:一、痰液的檢查,如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結(jié)核分枝桿菌,可以確診是肺結(jié)核,這是肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)?;蛘呤墙?jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液,或者是結(jié)核感染病灶的刷檢,或者是取感染后局部組織的病理活檢陽性的話,也可以確診是肺結(jié)核。二、通過胸部X線片、胸部CT等影像學(xué)的檢查。三、可以做PPD皮試,通過皮試硬結(jié)的大小,是否有強(qiáng)陽性的結(jié)果來指導(dǎo)臨床。四、結(jié)核分枝桿菌免疫熒光擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)、結(jié)核桿菌抗體、結(jié)核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學(xué)角度也可以診斷肺結(jié)核。01:53
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肺部病灶是肺結(jié)核嗎影像學(xué)表現(xiàn)出肺部有病灶是否為肺結(jié)核有待進(jìn)一步的分析。肺結(jié)核,它在影像學(xué)的表現(xiàn),主要為散在的、斑片狀的甚至是一些纖維條索狀的,還有一些是一些空洞或者是鈣化。肺結(jié)核的表現(xiàn)在除了影像學(xué)的支持,還需要有咳嗽、咳痰、胸悶、低熱、盜汗等情況,痰找結(jié)核分枝桿菌陽性有助于確定肺結(jié)核診斷。肺部的病灶原因很多,有可能是肺結(jié)核,也有可能是普通的細(xì)菌性感染,還有可能是惡性腫瘤或者是一些囊性的良腫。肺結(jié)核一旦確診,需進(jìn)行早期的抗結(jié)核治療。在抗結(jié)核治療的過程中,我們一定要注意隔離。語音時(shí)長 01:21”
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肺結(jié)核肺部ct表現(xiàn)肺結(jié)核患者都需要進(jìn)行肺部CT檢查,肺部CT不但有助于診斷,而且對于治療效果的評估也很重要,大多數(shù)肺結(jié)核患者的CT表現(xiàn)為斑片狀、云絮狀以及云霧狀分布,也可以呈毛玻璃樣模糊影,部分患者還伴有纖維化病變。嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)大面積的空洞、結(jié)核球的形成,可以表現(xiàn)為滲出性病變。平常要定期的復(fù)查肺部CT,如果合并結(jié)核性胸膜炎時(shí),還有可能會出現(xiàn)外高內(nèi)低的弧形液平面,也就是常說的胸水。一旦確診肺結(jié)核,就要規(guī)范的服用抗結(jié)核藥物。語音時(shí)長 01:22”
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肺結(jié)核病灶是肺結(jié)核嗎病情分析:如果胸片或CT提示肺部有結(jié)核病灶,要注意區(qū)分是活動性的肺結(jié)核還是穩(wěn)定性的肺結(jié)核,如活動性肺結(jié)核病灶處需要抗結(jié)核治療。穩(wěn)定性肺結(jié)核常見于以前有過肺結(jié)核,通過正規(guī)治療后肺結(jié)核痊愈后遺留下的纖維增殖鈣化病灶,通俗講結(jié)核留下的疤痕組織,無需特殊處理及治療。還有一種可能是感染了結(jié)核菌但是人的免疫防御系統(tǒng)殺死了結(jié)核菌從而沒有引起發(fā)病,但肺組織留下一些結(jié)核疤痕組織。意見建議:肺結(jié)核的診斷要根據(jù)流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來綜合分析。
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肺結(jié)核病灶鈣化后的癥狀病情分析:肺結(jié)核病灶鈣化后會出現(xiàn)輕微的咳嗽、咳痰,有些患者還會有輕微的胸悶、胸痛癥狀,仍然要堅(jiān)持服用抗結(jié)核藥物,加強(qiáng)對癥支持處理。意見建議:加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶,牛肉,瘦肉,魚肉等,多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,水果有蘋果,橘子,香蕉等,補(bǔ)充體內(nèi)的維生素,增強(qiáng)身體的免疫功能。
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肺結(jié)核在肺部病灶的表現(xiàn)肺結(jié)核在肺部病灶的表現(xiàn)有滲出性、纖維增殖性、空洞性、鈣化型性等等,需要根據(jù)患者的具體病情來觀察。對于肺結(jié)核患者會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的,主要會有反復(fù)的咳嗽、咳痰,伴有午后低熱、夜間盜汗、納差、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。當(dāng)然,肺結(jié)核的診斷除了需要做影像學(xué)的檢查以外還需要查痰,主要是痰找抗酸桿菌,如果痰找抗酸桿菌
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肺結(jié)核病灶結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染性疾病,本世紀(jì)仍然是危害人類健康的主要傳染病。是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題,也是我國重點(diǎn)控制的主要疾病之一。