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• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)會(huì)引起哪些并發(fā)癥

  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)，也叫ptca，也就是心內(nèi)科的介入手術(shù)，是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，要穿刺血管，把這個(gè)支架送到心臟血管冠狀動(dòng)脈最狹窄的部位。這個(gè)操作雖然是個(gè)微創(chuàng)的，技術(shù)也非常成熟，但是畢竟也是一個(gè)小手術(shù)，會(huì)有一些并發(fā)癥出現(xiàn)。常見(jiàn)的就包括穿刺引起來(lái)的并發(fā)癥，因?yàn)楫吘故谴┐萄?，?huì)引起來(lái)穿刺部位的出血、水腫，動(dòng)靜脈瘺，甚至是神經(jīng)的損傷等等，有可能出現(xiàn)穿刺的并發(fā)癥。其次在操作當(dāng)中有可能引起冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮的損傷，或者是夾層等等。還有就是萬(wàn)一把冠狀動(dòng)脈給刺破了，血管里的血液會(huì)流到心包腔里面，會(huì)導(dǎo)致心包填塞。雖然說(shuō)這些并發(fā)癥都比較少，但是也是有可能出現(xiàn)的。

  

  01:34
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 1893次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)會(huì)引起哪些并發(fā)癥

  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈的腔內(nèi)血管成形術(shù)，也就是我們所說(shuō)的介入治療，是目前非常成熟的技術(shù)。但是即便再成熟，也是一個(gè)有創(chuàng)的治療，所有有創(chuàng)的治療，都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。介入治療的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)是很小的，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的概率不足1%，主要有，首先是穿刺局部的并發(fā)癥，比如說(shuō)穿刺橈動(dòng)脈，或者股動(dòng)脈，可能會(huì)有局部的出血，或者是損傷到周邊的靜脈、神經(jīng)，或者血腫等等。第二，就是在操作的過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)膜的撕裂，血管夾層，甚至急性的冠狀動(dòng)脈的閉塞，從而誘發(fā)心梗、心衰，或者心源性休克等并發(fā)癥。第三，如果在做的過(guò)程中，導(dǎo)絲、球囊或者是支架，把冠狀動(dòng)脈損傷穿破了，就會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的血液，跑到心包腔里，發(fā)生心包填塞，這可能是危及到生命的。這種情況極少出現(xiàn)，但是一旦出現(xiàn)的話，一定要采取緊急的措施。還有需要注意是，做介入治療過(guò)程中，要用到造影劑，要經(jīng)過(guò)腎臟排泄，如果像老年人、腎功能不好的人，在用了造影劑量多的時(shí)候，可能會(huì)對(duì)他的腎功能，有一定的影響。所以我們?cè)谛g(shù)前術(shù)后，會(huì)有相應(yīng)監(jiān)測(cè)、預(yù)防腎功能衰竭的措施。那么這就是介入治療，可能會(huì)遇到的一些并發(fā)癥。

  

  02:41
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 6198次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)并發(fā)癥
  經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的并發(fā)癥主要有出血，感染，損傷周圍組織。腎臟是血供比較豐富的臟器，出血往往是因?yàn)槎ㄎ徊粶?zhǔn)確，穿刺不輕柔而導(dǎo)致的，損傷了腎臟的血管，嚴(yán)重的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)大出血的。感染是侵入性操作而引起的腎臟的感染，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥，引發(fā)全身的炎癥反應(yīng)綜合癥，甚至?xí)霈F(xiàn)其他臟器并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以在做經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)前一定要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，要準(zhǔn)確的給予定位并且要嚴(yán)格的消毒，做到無(wú)菌操作。周圍組織損傷主要是穿刺時(shí)動(dòng)作比較粗魯，損傷到了肝，脾，腸管等等，所以也要做到穿刺前準(zhǔn)確定位，避免并發(fā)癥的發(fā)生，要做到動(dòng)作輕柔。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-05-14 4104次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)有并發(fā)癥嗎
  經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是目前治療腎結(jié)石比較成熟的現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)。主要是通過(guò)患者腰部開(kāi)一個(gè)0.5公分左右的切口，然后置入腎鏡，通過(guò)超聲氣壓彈道碎石機(jī)將腎內(nèi)的結(jié)石擊碎，并取出結(jié)石從而達(dá)到治療的目的。它同時(shí)有一些并發(fā)癥，包括有：第一是出血。也就是手術(shù)治療過(guò)程中由于不夠準(zhǔn)確或者是碎石過(guò)程中引起的局部損傷出血。第二是損傷。由于在定位過(guò)程中可能會(huì)損傷到胸膜、肝脾、腸管等腎臟周圍組織，是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，目前一般通過(guò)B超輔助進(jìn)行穿刺來(lái)減少損傷的可能。第三可能會(huì)出現(xiàn)感染。由于局部組織有一定的損傷，一旦出現(xiàn)感染后果比較嚴(yán)重。所以術(shù)前術(shù)后都需要做好充分的準(zhǔn)備，避免發(fā)生感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-03-24 1798次

• 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)并發(fā)癥大嗎
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)它是一種非常成熟的微創(chuàng)手術(shù)，它的安全系數(shù)比較高，而且創(chuàng)傷比較少，但有往往有時(shí)術(shù)后也會(huì)出現(xiàn)臟器損傷，或者感染以及局部出血等并發(fā)癥的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：所以建議患者一定要選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，三甲醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)以及技術(shù)是比較成熟的。同時(shí)在術(shù)前和術(shù)后要使用感染的藥物來(lái)防止感染?；颊咭嗪纫恍亻_(kāi)水，多吃一些新鮮的蔬菜水果，避免辛辣刺激，油膩煎炸類的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 701次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)容易感染嗎
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是比較容易感染的，因?yàn)樵撌中g(shù)是由小腹部通過(guò)腹腔將腎結(jié)石擊碎然后取出，屬于有創(chuàng)性手術(shù)。術(shù)后及時(shí)容易發(fā)生傷口感染，但是如果術(shù)前精準(zhǔn)備皮清創(chuàng)傷口，術(shù)后按時(shí)換藥，是可以降低傷口感染幾率的。意見(jiàn)建議：就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施該手術(shù)，可以很大程度的降低傷口感染的幾率。術(shù)后應(yīng)該避免傷口接觸不潔凈的物體或者進(jìn)食過(guò)于辛辣的食物，避免壓迫傷口。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-23 1203次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)全過(guò)程分享！
  作為一名腎結(jié)石患者，我深知結(jié)石帶來(lái)的痛苦與不便。幸運(yùn)的是，我通過(guò)經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)成功清除了體內(nèi)的結(jié)石。在此，我想分享我的手術(shù)經(jīng)歷，希望能為同樣遭遇腎結(jié)石困擾的朋友們提供一些參考。在手術(shù)前，醫(yī)生詳細(xì)向我解釋了手術(shù)的過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)。經(jīng)過(guò)一系列的檢查和評(píng)估，醫(yī)生確定我可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。手
  2024-03-19 0次

• 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)疼嗎
  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者并不會(huì)疼痛，因?yàn)檫M(jìn)行此類腎結(jié)石手術(shù)都是在手術(shù)室進(jìn)行，患者需要全身麻醉，全身麻醉之后患者所有的痛覺(jué)，感覺(jué)，知覺(jué)都會(huì)消失，所以在全程手術(shù)過(guò)程當(dāng)中患者沒(méi)有任何疼痛，不用過(guò)度擔(dān)心，患者在術(shù)后麻醉失效之后可能會(huì)有一定的疼痛。如果疼痛劇烈，在病房可以告訴值班醫(yī)生，給予藥物止痛治療，患者在手術(shù)時(shí)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 572次