心力衰竭四級是最嚴(yán)重的。按照紐約分級的方法心力衰竭一共分為四個等級,從一級到四級心衰的程度是越來越重的。四級的心力衰竭患者不能耐受任何的體力活動,甚至在休息的狀態(tài)下也會出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。而且這種情況下,患者夜間往往是不能平臥,會出現(xiàn)端坐呼吸,稍微有一些危險(xiǎn)因素的刺激就會導(dǎo)致心衰的急性發(fā)作。
四級心衰的患者一定要及時(shí)的去心內(nèi)科就診,按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物,大部分患者都要盡量選擇靜脈用藥。如果用藥治療效果差的話需要給予一些心臟的輔助裝置,比如左心室輔助裝置,植入主動脈內(nèi)球囊反搏。這些患者還往往容易合并惡性心律失常,為了預(yù)防心律失常導(dǎo)致猝死可以植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。