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• 腦出血能做手術(shù)嗎

  腦出血也叫腦溢血，一般臨床發(fā)病比較急，癥狀比較重，甚至有些患者會出現(xiàn)昏迷，對于出血量比較少，也就是出血量低于30毫升，臨床癥狀比較輕，僅有頭痛、肢體活動障礙，而沒有昏迷的患者，我們可以采取非手術(shù)的，保守治療的辦法，使患者逐漸逐漸的恢復(fù)，但是對于部分，出血量比較大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐漸逐漸加深的患者，就需要采取手術(shù)的辦法，來挽救患者的生命。如果這些患者出現(xiàn)腦疝，就需要緊急手術(shù)，手術(shù)方式有多種，根據(jù)患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手術(shù)方式；出血量大的，可以采取開顱血腫清除；出血量小的，穩(wěn)定的血腫，可以微創(chuàng)血腫引流，以及腦室鏡下血腫的清除。

  

  01:31
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4462次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4801次

• 腦出血需要做手術(shù)嗎？
  如果患者出現(xiàn)了腦出血，這些患者是否需要做手術(shù)，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者是大量的腦出血，容易使顱內(nèi)出現(xiàn)水腫，甚至使患者出現(xiàn)腦疝形成，為了降低這種風(fēng)險，往往需要應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，速尿或者人血白蛋白等藥物進(jìn)行脫水和降顱壓治療。如果患者通過以上這些方式治療之后，患者顱內(nèi)的壓力仍然比較高，這些患者很容易出現(xiàn)腦疝形成，為了挽救患者的生命，患者往往需要進(jìn)行外科的手術(shù)治療，來清除顱內(nèi)的血腫，此外如果患者顱內(nèi)出血量不是很大，這些患者一般來說只需要進(jìn)行內(nèi)科保守治療就可以，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-16 2163次

• 腦出血要做手術(shù)嗎
  腦出血是常見的中老年人疾病是因為腦血管的破裂引起的，可以形成腦內(nèi)的血腫，是否需要做手術(shù)是要看病情程度的多少。如果是目前出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，一時會昏迷，檢查發(fā)現(xiàn)有中線明顯移位。血腫量超過三十毫升的話那是需要做手術(shù)的，否則會因為腦干長時間的受抑導(dǎo)致腦干功能衰竭而危及到生命，通過手術(shù)將血腫清除了才有恢復(fù)的希望。如果目前血腫量超過三十毫升，那就沒有手術(shù)指征也不需要做手術(shù)，通過藥物治療就可以?？梢酝ㄟ^靜脈輸液，引用一些消腫脫水、營養(yǎng)神經(jīng)以及改善循環(huán)止血的藥物治療，這樣血腫可以逐漸吸收恢復(fù)。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 1450次

• 腦出血需要做手術(shù)嗎
  病情分析：腦出血要想明確究竟是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，一定要完善檢查才能最終明確，而且一定要結(jié)合臨床癥狀，影像學(xué)檢查，血液學(xué)檢查，查體等共同進(jìn)行明確。如果出血量超過30毫升，造成腦疝的情況，及時進(jìn)行手術(shù)，比如開顱血腫清除手術(shù)。意見建議：建議患者至少要進(jìn)行頭部CT，頭部核磁，腦血管造影，胸部CT，血常規(guī)，血生化，心電圖等一系列的檢查手段，積極的給予白眉蛇毒血凝酶止血治療，甘露醇脫水降顱壓治療，這些都可以有效的減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-01-12 1001次

• 腦出血要做手術(shù)嗎
  腦出血的治療包括保守治療、手術(shù)治療。是否選擇手術(shù)治療取決于出血部位、出血量。對于出血量多、形成腦疝、對周邊腦組織產(chǎn)生嚴(yán)重壓迫者，建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療，解除壓迫、清除血腫、降低顱內(nèi)壓，盡快控制病情。術(shù)前應(yīng)評估患者生命體征是否平穩(wěn)，是否耐受手術(shù)治療，明確是否存在手術(shù)禁忌癥。術(shù)后嚴(yán)格觀察患者神志、瞳孔變化。加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防術(shù)后因臥床而引起的一系列并發(fā)癥，包括肺部感染、深靜脈血栓形成等。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 高血壓腦出血要做手術(shù)嗎
  高血壓腦出血需要做手術(shù)，這是一種由于大腦內(nèi)血管爆裂而產(chǎn)生的疾病，是一種急性的病情，而且不及時治療的話可能會引起突發(fā)死亡。所以一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象就要立刻到醫(yī)院進(jìn)行治療，包括手術(shù)治療，若治療不及時還可能引起其他有危害的并發(fā)癥。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-11 1446次

• 內(nèi)出血需要做手術(shù)嗎
  內(nèi)出血是否需要做手術(shù)根據(jù)具體情況來判斷，如果是顱內(nèi)、心臟、腹腔內(nèi)臟器出血等，一般需要做手術(shù)。如果是上消化道出血，可以采用保守治療，不需要做手術(shù)。1、需要做：如果患者是顱內(nèi)出血，可能會壓迫腦組織，導(dǎo)致中線結(jié)構(gòu)偏移，形成腦疝，此時需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。如果是心臟破裂出血，或者是腹腔內(nèi)臟器出血，也需要及時
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-11 197次