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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說(shuō)對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過(guò)了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過(guò)了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過(guò)了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜耍焐蹓壕透?，這時(shí)候我們要通過(guò)他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來(lái)判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤(pán)比。如果眼底的這個(gè)視盤(pán)呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤(pán)有放射狀的出血，視盤(pán)上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過(guò)這幾項(xiàng)，我們來(lái)判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說(shuō)UBM的檢查，這個(gè)是可以來(lái)判斷是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7021次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6369次

• 怎么知道有沒(méi)有青光眼
  如果想知道自己的眼睛有沒(méi)有青光眼，一定要盡快去醫(yī)院測(cè)眼壓，如果眼壓比較高，最好還是進(jìn)行角膜厚度的檢查，同時(shí)進(jìn)行電腦視野的檢查和眼底的檢查，看看是不是誤差性的眼壓增高，如果角膜比較厚，往往會(huì)引起誤差性的眼壓增高，如果出現(xiàn)了明顯的視神經(jīng)萎縮和視野的缺損，往往就可以確診為青光眼，但是一定要注意，正常眼壓性青光眼的可能性。這種類型的青光眼很容易被忽略，因?yàn)榍喙庋郜F(xiàn)在發(fā)病率非常的高，所以最好還是開(kāi)展青光眼的篩查，這樣才能夠做到早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療，才不會(huì)耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。像開(kāi)角型青光眼臨床表現(xiàn)往往不明顯，而且發(fā)病比較隱匿，所以不容易被人們發(fā)現(xiàn)，因此很難做到早期發(fā)現(xiàn)，早期早期治療，所以開(kāi)展青光眼的篩查是非常有必要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-10 1034次

• 青光眼有沒(méi)有遺傳
  青光眼是一種具有遺傳性和家族性的疾病，尤其是近親結(jié)婚的家庭中更容易發(fā)病，有家族史的發(fā)病率可以高達(dá)50%以上。除了遺傳以外，還有很多因素會(huì)導(dǎo)致青光眼的發(fā)病，那就是血壓升高、視乳頭凹陷、高度近視、糖尿病等全身血管疾病都會(huì)引起青光眼發(fā)作。雖然青光眼的危害很大，并且治療起來(lái)也很困難。但是可以提前進(jìn)行預(yù)防。只要做好預(yù)防工作，可以遠(yuǎn)離青光眼的發(fā)生。首先懷孕的婦女應(yīng)該注意孕期的衛(wèi)生與保健，這是因?yàn)樵衅谌菀讓?dǎo)致胎兒異常，防止病毒感染，否則容易誘發(fā)先天性的青光眼。第二就是對(duì)于已經(jīng)出生的孩子，家長(zhǎng)要注意對(duì)兒童的觀察。如果發(fā)現(xiàn)兒童的眼球非常大，并且伴有畏光、流淚等現(xiàn)象，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查來(lái)明確病因，排除青光眼的可能。第三就是對(duì)一些年齡較大的兒童，如果說(shuō)自己有看不清的情況也需要引起足夠重視，有可能是青光眼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1966次

• 怎么測(cè)是不是青光眼
  病情分析：首先要檢測(cè)眼淚壓力，如果眼內(nèi)壓升高，考慮可能有青光眼發(fā)生的，可能還要檢測(cè)視力，使用裂隙燈檢查?？梢钥吹矫黠@的角膜水腫，前房變淺，狹窄或者是阻塞，瞳孔變形增大，這些特征都是青光眼發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：應(yīng)該及時(shí)的降低眼力壓力，使用藥物，另外可以選擇激光以及手術(shù)引流房水，達(dá)到治愈。飲食均衡，適當(dāng)多攝入含有維生素a多的食物，比如胡蘿卜、魚(yú)等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-19 702次

• 青光眼為啥叫青光眼
  病情分析：青光眼這種病情在古代就有，當(dāng)發(fā)作期的時(shí)候部分患者會(huì)呈現(xiàn)眼球成為灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而在古醫(yī)學(xué)中被稱為青風(fēng)內(nèi)障或綠內(nèi)障，演變下來(lái)，從而為青光眼。意見(jiàn)建議：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈現(xiàn)發(fā)作期時(shí)因?yàn)殪柲](méi)有發(fā)育完全，從而更容易呈現(xiàn)灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而稱之為青光眼。當(dāng)眼球呈現(xiàn)這種顏色時(shí)，或者視力下降時(shí)，一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診，防止造成視力不可逆的下降。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2021-06-10 3101次

• 青光眼吃葉黃素有沒(méi)有效果
  青光眼患者吃葉黃素一般有效果，葉黃素對(duì)眼睛的主要生理功能是抗氧化和光保護(hù)，對(duì)于眼睛的恢復(fù)也有一定的好處。葉黃素，屬于一類抗氧化劑，青光眼患者吃葉黃素是有好處的，因?yàn)槭巧窠?jīng)在發(fā)育的過(guò)程中往往需要大量的葉黃素，所以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉黃素，能夠促進(jìn)視神經(jīng)的發(fā)育，延緩視神經(jīng)的萎縮，目前在臨床上主要是預(yù)防老年性黃斑
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-16 277次

• 沒(méi)有遺傳會(huì)得青光眼嗎
  沒(méi)有遺傳也會(huì)有得青光眼的可能。因?yàn)榍喙庋壑饕怯捎谘蹓涸龈咭鸬?，包括混合型、原發(fā)性、先天性和繼發(fā)性，與很多因素都有關(guān)。家族中沒(méi)有青光眼病史的人也應(yīng)該密切關(guān)注自己的眼睛，在平時(shí)的生活中要養(yǎng)成好的用眼習(xí)慣。出現(xiàn)青光眼的患者一定要盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療，一刻都不能耽誤。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次