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• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療

  臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，膽囊結(jié)石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術(shù)治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特，這兩個(gè)都是進(jìn)口藥，對(duì)溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術(shù)干預(yù)，做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，手術(shù)時(shí)間要求，在24到72小時(shí)之內(nèi)，手術(shù)效果更好。

  

  01:47
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4828次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦

  膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術(shù)干預(yù)，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因?yàn)槟懩夜苤睆较鄬?duì)非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術(shù)干預(yù)，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術(shù)干預(yù)，手術(shù)大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴(yán)重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對(duì)比較長(zhǎng)，超過72小時(shí)以后，局部解剖不清楚，強(qiáng)行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術(shù)中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個(gè)膽囊造瘺，等三個(gè)月半年以后，二次做膽囊切除更合適。

  

  01:32
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3382次

• 膽囊結(jié)石與膽囊炎區(qū)別
  膽囊結(jié)石多考慮是由于患者膽汁之中的膽固醇過度飽和，形成膽固醇結(jié)晶，進(jìn)而出現(xiàn)患者膽囊內(nèi)的高回聲性腫物。在彩超下，可隨著患者體位的移動(dòng)，而發(fā)生高回聲腫物位置的改變。另外高回聲腫物的后方多伴有聲影，這種情況下多診斷患者為膽囊結(jié)石。對(duì)于膽囊炎癥，是由于腸道部位的細(xì)菌發(fā)生菌群的異位，而引起患者膽囊內(nèi)壁的毛糙、水腫。這種情況下會(huì)引起患者右上腹、后背部以及右肩部的脹痛不適。另外對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，由于結(jié)石對(duì)膽囊內(nèi)壁以及膽囊頸部的壓迫、摩擦，也會(huì)形成患者膽囊內(nèi)的炎癥。對(duì)于單純的膽囊結(jié)石患者，如果沒有臨床癥狀，結(jié)石體積較小，可以考慮繼續(xù)的予以觀察。對(duì)于膽囊炎癥的患者，需要及時(shí)的予以消炎利膽治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-13 1607次

• 膽囊結(jié)石與膽囊炎關(guān)系
  臨床上，膽囊結(jié)石與膽囊炎是膽道系統(tǒng)常見的消化性疾病，它們常?；橐蚬P(guān)系，共同存在。當(dāng)膽囊結(jié)石形成時(shí)，結(jié)石容易刺激膽囊壁產(chǎn)生炎癥，并且膽囊結(jié)石容易嵌頓到膽囊頸部，堵塞膽囊管，使膽汁流出受阻、膽汁淤積，從而誘發(fā)膽囊細(xì)菌感染，導(dǎo)致炎癥的產(chǎn)生。相反，膽囊炎癥產(chǎn)生時(shí)，容易促使膽囊結(jié)石的形成，兩者常常互為因果關(guān)系。當(dāng)患者膽囊繼發(fā)結(jié)石產(chǎn)生炎癥時(shí)，這時(shí)患者可出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性隱痛、脹痛、不適感。少數(shù)患者可能因結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，右上腹出現(xiàn)持續(xù)性劇烈的絞痛樣，并且伴有右肩膀、右后背處牽涉樣疼痛?；颊哌€可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適的癥狀?；颊哂疑细箍捎忻黠@的壓痛，并且墨菲氏征陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-12 2882次

• 膽囊結(jié)石與膽囊炎有何關(guān)聯(lián)
  病情分析：在臨床上膽囊結(jié)石與膽囊炎之間可能是有因果的關(guān)聯(lián)的。期間膽囊結(jié)石的患者有可能繼發(fā)膽囊炎，主要是由于結(jié)石嵌頓造成梗阻的情況所導(dǎo)致的。意見建議：建議病人如果存在梗阻的情況應(yīng)該及時(shí)的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行解除。然后應(yīng)該配合應(yīng)用消炎利膽的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-18 701次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎，比較嚴(yán)重。一般會(huì)引起腹部疼痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱，常常會(huì)導(dǎo)致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見建議：一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎，積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置，然后積極的選擇手術(shù)方式，可以經(jīng)腹行膽囊切除，也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清，可以先行造口術(shù)減壓引流，然后二期行膽囊切除。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1003次

• 膽囊結(jié)石和膽囊炎的區(qū)別
  膽囊結(jié)石和膽囊炎的區(qū)別在于病因不同、臨床癥狀不同以及治療方法不同。1、病因不同：膽囊結(jié)石一般因?yàn)槟懙栏腥尽⒛懝檀汲练e過多或者膽道梗阻等原因引起的。膽囊炎可能與飲食、創(chuàng)傷或者局部出現(xiàn)炎癥感染等因素有關(guān)，兩者的發(fā)病原因是不同的。2、臨床癥狀不同：膽囊結(jié)石一般會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐或者黃疸等癥
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-28 108次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石的治療方法
  膽囊炎膽囊結(jié)石發(fā)生以后，有很多方法進(jìn)行治療，主要包括以下幾個(gè)方面。第一，飲食治療?；颊咂綍r(shí)要低脂飲食，不要吃油炸的食物，動(dòng)物的腦組織等等。如果進(jìn)行高脂飲食，會(huì)導(dǎo)致患者腹痛等癥狀加重。第二，患者可以口服消炎利膽的藥物治療，比如口服消炎利膽片，膽康膠囊等等，能夠減輕炎癥，促使膽汁排出，能夠緩解患者腹痛，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1040次