ITP的發(fā)生機(jī)制有兩方面:
一,血小板抗體,在ITP患者中有75%可以檢測(cè)出血小板相關(guān)性的自身抗體,這些自身抗體和血小板膜糖蛋白結(jié)合,被吞噬破壞。在一些難治性ITP患者中,抗血小板抗體對(duì)巨核細(xì)胞分化抑制作用,可以影響血小板的生成。
二,血小板生存縮短,在ITP患者中血小板生存期明顯縮短至2-3天或者是數(shù)分鐘,而且血小板生存縮短的主要原因是脾臟對(duì)包裹抗體的血小板的破壞。由于大部分接受脾切除的ITP患者血小板計(jì)數(shù)在切脾后快速上升,因此認(rèn)為血小板在髓外破壞增加,是ITP血小板數(shù)量減少的主要原因。