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• 什么是腰椎間盤(pán)突出？

  腰椎間盤(pán)突出癥作為，臨床上常見(jiàn)的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤(pán)，也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤(pán)的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤(pán)就會(huì)向出突出，向出突出的過(guò)程中，它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤(pán)的卡壓以后，就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時(shí)候還會(huì)到腳，這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤(pán)突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤(pán)突出。所以腰椎間盤(pán)突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤(pán)突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 22521次

• 腰椎間盤(pán)突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出癥必須有癥狀，所以說(shuō)我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤(pán)突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。如果患者沒(méi)有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤(pán)突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過(guò)保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說(shuō)，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說(shuō)明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這時(shí)候通過(guò)核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6220次

• 椎間盤(pán)突出癥
  椎間盤(pán)突出癥是臨床上較為常見(jiàn)的脊柱疾病之一，主要是因?yàn)樽甸g盤(pán)各組成部分髓核纖維環(huán)，軟骨板，尤其是髓核，發(fā)生不同程度的退行性病變后，在外界因素的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，于后側(cè)方或椎管內(nèi)，從而導(dǎo)致相鄰的組織，如脊神經(jīng)根和脊髓等受到刺激或壓迫，產(chǎn)生頸，肩，腿疼痛，麻木等一系列癥狀。按發(fā)病部分的可以分為頸椎間盤(pán)突出癥，胸椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出癥。發(fā)病的原因主要有：第一是腹壓增高，如劇烈的咳嗽，便秘，用力排便。第二是在腰姿不當(dāng)，當(dāng)腰部處于屈曲位的時(shí)候，突然加以旋轉(zhuǎn)，則易誘發(fā)髓核突出。第三是突然負(fù)重，在未有充分準(zhǔn)備時(shí)，突然使腰部的負(fù)荷增加，容易引起隨髓核突出。第四是腰部的外傷，急性外傷史可以波及纖維環(huán)，軟骨板等組織，而促使已退變的髓核突出。第五就是職業(yè)因素，如汽車(chē)駕駛員，長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài)，容易誘發(fā)椎間盤(pán)突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 4949次

• 什么是椎間盤(pán)突出？
  所謂的椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)破裂以后，髓核突出壓迫神經(jīng)根，從而造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病，對(duì)于椎間盤(pán)相當(dāng)于一個(gè)微動(dòng)的關(guān)節(jié)，是由透明軟骨板、纖維環(huán)和髓核組成的，分布在腰椎骨之間。腰椎間盤(pán)退行性改變或者是外傷就會(huì)導(dǎo)致病人的纖維環(huán)破裂，髓核從破裂處脫出，從而壓迫腰椎的神經(jīng)，而出現(xiàn)腰腿放射性的疼痛，這就是椎間盤(pán)突出。一般針對(duì)于這種情況，要想明確診斷的話，需要根據(jù)病人的癥狀、體征以及輔助檢查來(lái)綜合進(jìn)行判斷，需要做的輔助檢查，比如說(shuō)腰椎的ct和磁共振就可以明確突出的大小以及神經(jīng)根受壓的程度，從而確定積極的治療方案就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 11204次

• 什么是椎間盤(pán)突出癥
  病情分析：椎間盤(pán)突出癥主要是多種原因?qū)е铝俗甸g盤(pán)突出之后所產(chǎn)生的一系列的臨床癥狀，常常發(fā)生在腰椎，也就是通常所講的腰椎間盤(pán)突出癥，會(huì)引起腰疼、腿疼以及腿的麻木這些癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，最主要的還是多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進(jìn)行處理，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 1101次

• 什么是椎間盤(pán)突出
  椎間盤(pán)突出是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織向后方突破了纖維環(huán)，大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會(huì)引起明顯的癥狀，常常發(fā)生在頸椎以及腰椎。如果椎間盤(pán)突出壓迫了一些神經(jīng)，就會(huì)引起相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，比如腰疼腿疼，上肢的放射性疼痛以及麻木的感覺(jué)等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 1402次

• 什么是前方腰椎間盤(pán)突出癥
  前方腰椎間盤(pán)突出癥是腰椎間盤(pán)向椎體的前方突出從而引起的癥狀，腰椎間盤(pán)前方突出的原因一般是先天性的前縱韌帶薄弱或存在破口，造成了椎間盤(pán)向前方和側(cè)前方突出。腰椎間盤(pán)突出突向前方一般不引起癥狀，所以很少有患者來(lái)醫(yī)院就診，但也有一部分患者感到腰背痛，在腰椎拍片時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)髓核在前方經(jīng)骨突出，或者是纖維環(huán)鈣化并向
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 121次

• 頸椎間盤(pán)突出癥癥狀
  頸椎間盤(pán)突出癥有中央和側(cè)方兩種，所以表現(xiàn)出的癥狀也是不相同的。中央型的表現(xiàn)是頸髓受到壓迫。中央型的頸椎間盤(pán)突出癥很常見(jiàn)。在頸椎間盤(pán)中央突出以后，因?yàn)榧顾枋艿搅藟浩?，?huì)出現(xiàn)手腳癱或小便異常的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候，四肢腱反射出現(xiàn)亢進(jìn)，病理顯示陽(yáng)性。側(cè)方型的表現(xiàn)形式是根性疼痛，頸部疼痛為主要癥狀，表現(xiàn)為痛苦的落
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-27 8219次