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• 雙肺支氣管擴(kuò)張會(huì)變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會(huì)變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會(huì)出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時(shí)伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時(shí)就會(huì)發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺。患者應(yīng)該及時(shí)的使用抗生素控制感染，同時(shí)要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時(shí)到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。

  

  01:36
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3601次

• 慢阻肺與老慢支有什么區(qū)別

  慢阻肺與老慢支的區(qū)別包括：慢阻肺會(huì)表現(xiàn)為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動(dòng)的時(shí)候較為明顯。當(dāng)隨著病程的延長(zhǎng)，慢阻肺的病人在日常活動(dòng)或者休息的時(shí)候，就可以感覺(jué)到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒(méi)有得到有效的控制，會(huì)進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。一般來(lái)講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒(méi)有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增多增粗。當(dāng)然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫(yī)講，肺是呼吸系統(tǒng)關(guān)聯(lián)最大的內(nèi)臟，因此可以服用具有補(bǔ)肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲夏草中分離篩選出來(lái)的菌株Cs-4，應(yīng)用現(xiàn)代生物發(fā)酵技術(shù)制成菌粉膠囊，對(duì)于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發(fā)作次數(shù)。對(duì)于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯(lián)合用于穩(wěn)定期的治療。

  

  02:17
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-03-19 13995次

• 支氣管擴(kuò)張慢阻肺
  支氣管擴(kuò)張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴(kuò)張，它是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒能夠擴(kuò)張外周血管，并能增快心跳，加大耗氧量。飲食應(yīng)該以平性為主，避免過(guò)于辛辣和寒涼，支氣管擴(kuò)張病人多屬于心脾肺陽(yáng)氣不足，水濕運(yùn)化不利，所以說(shuō)，既不能吃辛辣的食品，使氣道炎癥加重，影響氣道通暢，也不能食寒涼性的食品，以免影響脾胃的運(yùn)化功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 2662次

• 慢阻肺和支氣管哮喘有什么區(qū)別
  慢阻肺緩慢起病，病程比較長(zhǎng)，多見(jiàn)于中老年患者，患者主要癥狀為慢性咳嗽，咳痰，伴有喘息，存在穩(wěn)定期和急性加重期。患者多有長(zhǎng)期吸煙史或者是接觸有害氣體的病史，存在肺氣腫體征，兩肺可聞及濕啰音。而支氣管哮喘多在兒童或青少年期起病，多于接觸冷空氣、運(yùn)動(dòng)、物理化學(xué)刺激或呼吸道感染后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽癥狀，常有家庭或個(gè)人過(guò)敏史，經(jīng)過(guò)治療或者是可自行緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 1555次

• 慢阻肺與支氣管擴(kuò)張有什么區(qū)別
  病情分析：慢阻肺是氣道的不可逆的氣流受限，而支氣管擴(kuò)張屬于支氣管管壁異常的擴(kuò)張導(dǎo)致管壁塌陷、感染，痰液引流不暢，所以他們兩個(gè)是不同的疾病。意見(jiàn)建議：慢阻肺的治療主要是長(zhǎng)期的氣管內(nèi)吸入支氣管擴(kuò)張劑，比如噻托溴銨粉吸入劑；支氣管擴(kuò)張主要是給予積極的抗感染，促進(jìn)痰液的引流，必要時(shí)還可以選擇手術(shù)治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-26 1402次

• 慢阻肺與哮喘有什么區(qū)別
  病情分析：慢阻肺與哮喘最重要的鑒別在于肺功能檢查，如果肺功能檢查存在不可逆氣流受限則為慢阻肺，如果氣流受限可逆則為哮喘。另外慢阻肺多見(jiàn)于老年人，而支氣管哮喘多見(jiàn)于兒童和青少年，并且哮喘往往有過(guò)敏史或家族史。意見(jiàn)建議：慢阻肺的患者我們建議戒煙，平時(shí)要堅(jiān)持吸入支氣管舒張藥來(lái)控制病情。對(duì)于哮喘的患者，我們建議患者首先找到過(guò)敏原，從此脫離變應(yīng)原，平時(shí)注意提高免疫力預(yù)防哮喘發(fā)作。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-12 902次

• 支氣管擴(kuò)張慢阻肺
  支氣管擴(kuò)張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴(kuò)張，它是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 138次

• 支氣管擴(kuò)張合并慢阻肺
  患者如急性反復(fù)的發(fā)作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說(shuō)的慢性阻塞性肺疾病。出現(xiàn)了上述的改變時(shí)，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對(duì)乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發(fā)生急性感染時(shí)，需要進(jìn)行完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查評(píng)估病人
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 273次