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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2269次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對(duì)于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會(huì)有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５模梢詻]有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會(huì)表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會(huì)覺得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時(shí)間長后甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，有些人就會(huì)出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 12785次

• 橋本氏甲狀腺炎伴甲亢怎樣治療
  如果橋本甲狀腺炎伴有的甲亢，是橋本甲狀腺炎這類疾病的甲亢期，只有在心慌、手抖比較嚴(yán)重的時(shí)候，給予β受體阻滯劑對(duì)癥處理，并不需要抗甲亢治療。而如果橋本氏甲狀腺炎的患者，同時(shí)伴有甲亢，例如是屬于Graves病，是需要進(jìn)行抗甲亢治療的。但是由于又同時(shí)合并了橋本甲狀腺炎，所以在選擇口服抗甲亢藥物治療甲亢的同時(shí)，一定要密切的檢測(cè)甲狀腺功能狀態(tài)的轉(zhuǎn)變。因?yàn)橛锌赡芎芸毂闶沟没颊叩募谞钕俟δ芸刂朴诒容^正常的范圍之內(nèi)。
  語音時(shí)長 01:18”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-17 4752次

• 橋本甲狀腺炎甲減
  橋本甲狀腺炎有可能會(huì)引起甲狀腺功能減低，橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。發(fā)病原因不清楚，考慮跟遺傳以及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要是包括感染再就是膳食中過量的碘化物。臨床表現(xiàn)上起病比較緩慢，一開始的時(shí)候可能會(huì)有全身乏力，再就是患者可能會(huì)有咽喉部不適，再就是甲狀腺逐漸的腫大，往往是彌漫性腫大，會(huì)出現(xiàn)局部壓迫的癥狀比如壓迫頸部有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及吞咽困難。觸診時(shí)甲狀腺質(zhì)地韌，表面光滑，或者有細(xì)沙粒狀。另外，頸部淋巴結(jié)一般不腫大，少數(shù)病例可能會(huì)伴有頸部淋巴結(jié)腫大，再就是通過做檢查就是測(cè)定甲狀腺功能。再就是血清促甲狀腺激素的濃度，還有就是碘131吸收率的檢查，另外進(jìn)行抗甲狀腺抗體的測(cè)定。對(duì)于橋本甲狀腺炎甲減的治療一般情況下就是針對(duì)病因治療，常用治療方法，一般就是補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的主要就是口服左旋甲狀腺素片。另外，還可以采用激素來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 8950次

• 橋本氏甲狀腺炎伴甲減怎樣治療
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎伴甲減需要補(bǔ)充甲狀腺激素來進(jìn)行替代治療，首選左甲狀腺素鈉，一般是從小劑量開始進(jìn)行治療。意見建議：橋本氏甲狀腺炎一般是需要終身服藥的。患者需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查，在甲減控制好之后一般可以3~6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能一次。在遇到發(fā)熱或手術(shù)、創(chuàng)傷等的時(shí)候可以把左甲狀腺素進(jìn)行加量。此外，橋本氏甲狀腺炎伴甲減，要控制碘的攝入量。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-20 1401次

• 怎樣治療橋本甲狀腺炎
  病情分析：治療橋本甲狀腺炎，當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的時(shí)候，需要補(bǔ)充的藥物是左甲狀腺素鈉片，要用生理需要量來進(jìn)行替代，當(dāng)出現(xiàn)了壓迫氣管、壓迫食管的情況的時(shí)候，需要到甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：橋本甲狀腺炎治療的時(shí)候，要根據(jù)患者的癥狀來定，但是也并不是所有橋本甲狀腺炎都需要進(jìn)行治療，所以是否需要治療，建議患者應(yīng)該到內(nèi)分泌科就診，讓醫(yī)生來定。
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 601次

• 橋本甲狀腺炎引起甲減怎樣治療
  甲減一般是指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎引起甲狀腺功能減退可以通過改善生活習(xí)慣以及服用藥物治療。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎癥，主要是由于自身甲狀腺組織為抗原，對(duì)甲狀腺進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致甲狀腺失去了代償能力，從而引起了甲狀腺功能減退?；颊呖梢酝ㄟ^改善生活習(xí)慣以及服用藥物治療。改善生活習(xí)慣：橋本甲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 308次

• 橋本甲狀腺炎伴甲減吃些什么
  橋本甲狀腺炎伴甲減患者可以吃低碘食物、富含硒的食物，以及治療甲減的藥物。1、低碘食物：例如大米、蔬菜、水果、瘦肉等都屬于低碘食物，患者平時(shí)可以減少高碘食物的攝入，如紫菜和海帶等。2、富含硒的食物：包括堅(jiān)果、蘆筍、雞蛋、魚等，食用后可以降低橋本甲狀腺炎的自身抗體，有助于緩解癥狀。3、治療甲減的藥物：橋
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 271次