胸腔積液胸水引流不干凈時(shí)要進(jìn)一步對(duì)胸水的性質(zhì)做更進(jìn)一步的檢查,以明確胸水的病因。只有針對(duì)病因的治療才能有效的控制胸腔積液的生長(zhǎng)。例如結(jié)核性胸膜炎的患者在胸腔閉式引流以后仍需要給予全程的抗結(jié)核藥物治療,只要控制其結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)以及局部的炎癥反應(yīng),其胸腔積液才會(huì)逐漸減少和吸收。對(duì)于由肺炎引起的胸腔積液患者,亦要予以有效的抗感染治療配合胸水引流,疾病才能有效的控制和痊愈。
對(duì)于心力衰竭引起的胸腔積液患者要同時(shí)予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等綜合的持續(xù)性的治療,改善其心功能,胸水亦可以有明顯緩解。但要注意對(duì)于胸腔積液反復(fù)生長(zhǎng)且生長(zhǎng)速度較快者要注意排外有無(wú)惡性胸腔積液的可能。對(duì)于此類(lèi)患者要找到原發(fā)病灶予以相應(yīng)的化療、放療、靶向藥物等綜合治療,必要時(shí)還可以行胸膜黏連術(shù)以減少和控制胸水的形成。