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• 什么是腰椎滑脫手術(shù)

  腰椎滑脫的手術(shù)方法，腰椎滑脫手術(shù)方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，有脊柱融合、復(fù)位、內(nèi)固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進(jìn)一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應(yīng)該同時的進(jìn)行一個融合術(shù)，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經(jīng)是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進(jìn)行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優(yōu)點是在于重新地恢復(fù)了腰椎的正常解剖，其對結(jié)構(gòu)和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經(jīng)有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術(shù)，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側(cè)后方橫突間植骨融合，進(jìn)行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術(shù)。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學(xué)者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側(cè)后方橫突間的一個植骨融合，聯(lián)合的一個應(yīng)用，這個是以目前的話，一個是應(yīng)用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術(shù)，并且我們采用的是一個微創(chuàng)的，經(jīng)皮的一個融合，不需要像骨科傳統(tǒng)的手術(shù)那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經(jīng)皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據(jù)每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評估之后，然后進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)，這樣的話效果是最好的。

  

  03:16
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5180次

• 腰椎滑脫手術(shù)指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術(shù)的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術(shù)。這個手術(shù)指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經(jīng)過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現(xiàn)下肢神經(jīng)根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經(jīng)受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進(jìn)度。第四，三度以上的嚴(yán)重滑脫，這個是絕對要做手術(shù)的。

  

  01:14
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 3060次

• 腰椎滑脫手術(shù)后多久恢復(fù)
  患者做了腰椎滑脫手術(shù)后，一般要四個月到五個月才能夠恢復(fù)好。手術(shù)后患者應(yīng)該臥床休息一個半月到兩個月，有利于患者的脊柱愈合，周圍的軟組織愈合。患者在臥床的時候一般要注意翻身，避免出現(xiàn)壓瘡，要加強(qiáng)腰背肌功能的鍛煉，要加強(qiáng)雙下肢的肌力訓(xùn)練，為下床做好準(zhǔn)備?；颊邞?yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃含蛋白比較高的食物，要多吃含鈣質(zhì)比較高的食物，比如牛奶，豆制品，魚類，蝦類，可以為體內(nèi)提供比較多的鈣質(zhì)，患者還可以口服促進(jìn)骨骼生長的藥物，兩個月左右一般要下床活動，同時佩戴腰圍。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 3809次

• 腰椎滑脫手術(shù)需要多久
  腰椎滑脫這種疾病主要是多種原因?qū)е铝搜底刁w之間相互不穩(wěn)定，并且出現(xiàn)了相互滑移這一種現(xiàn)象。如果這種疾病產(chǎn)生了明顯的臨床癥狀，通過保守治療無效，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。一般來講手術(shù)的時間大約在1個小時到2個小時左右，手術(shù)時間的長短和患者的病情具有密切的關(guān)系。有的患者腰椎滑脫比較輕，手術(shù)的時間是比較短的，有的患者腰椎滑脫比較嚴(yán)重，手術(shù)操作起來是非常困難的，所以手術(shù)的時間就會延長。另外手術(shù)者的熟練程度對于手術(shù)時間的影響也是有很大關(guān)系的，所以對于腰椎滑脫手術(shù)一般來講還是要到正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行治療，手術(shù)之后還要嚴(yán)格臥床3-4周左右的時間，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 2586次

• 腰椎滑脫手術(shù)多久恢復(fù)
  病情分析：腰椎滑脫手術(shù)需要1到3個月的時間恢復(fù)，做完手術(shù)以后，建議絕對臥床休息一個月，盡量減少下地，一個月左右水腫消除，可以適當(dāng)?shù)南碌?，但是要配合腰圍固定帶，保護(hù)腰部。意見建議：腰椎滑脫，手術(shù)后要注意睡硬板床，恢復(fù)期間多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣質(zhì)的食物，注意腰椎部位的防寒保暖，不要抽煙喝酒。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 1302次

• 腰椎滑脫手術(shù)后多久恢復(fù)
  病情分析：腰椎滑脫手術(shù)以后，積極的進(jìn)行配合治療，完全的恢復(fù)大約需要三個月到半年左右的時間，具體恢復(fù)情況，需要根據(jù)復(fù)查的片子以及病人臨床癥狀進(jìn)行綜合評估。意見建議：手術(shù)以后早期需要嚴(yán)格的臥床休息，積極的進(jìn)行配合護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓，活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-04 802次

• 腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期
  腰椎滑脫后，最好臥床休息6至8周，臥床困難應(yīng)睡比較硬一些的床板，加強(qiáng)保暖，避免受涼，切記不要按摩。適當(dāng)背部肌肉運動，使用消炎藥，對癥治療，另外還應(yīng)補充甲基鈷胺（膠囊）神經(jīng)營養(yǎng)藥，b型維生素，最后還需定期去檢查。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 11490次

• 腰椎滑脫多久恢復(fù)
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，至于多久能夠恢復(fù)，與患者的腰椎滑脫程度有很大的關(guān)系，比如患者是輕度的滑脫，一般患者可以進(jìn)行保守治療，一般患者在半年內(nèi)就能夠恢復(fù)，同平時避免出現(xiàn)進(jìn)一步的加重情況。如果患者是在3度到4度，這個時候患者一般進(jìn)行手術(shù)治療，一般讓患者的椎體復(fù)位，同時要進(jìn)行融合，患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 644次